эпидуральной анестезии эта мечта практически стала реальностью. Анестезиологи
экспериментируют с сочетанием наркотических болеутоляющих и анестетиков или только
с анальгетиками, надеясь, что они блокируют болевые рецепторы, не затрагивая
двигательные нервы. Эти препараты, получившие название «ходячих», позволяют роженице
вставать, становиться на колени, садиться на корточки и даже ходить (с поддержкой).
Исследования показывают, что использование препаратов для эпидуральной анестезии,
позволяющих женщине ходить или хотя бы принимать вертикальное положение, приводит
к тому, что количество вмешательств в процесс родов уменьшается, а дети рождаются
более здоровыми, чем в случае применения препаратов, лишающих женщину подвижности.
Такие «ходячие» обезболивающие вводятся одновременно в эпидуральную и спинальную
области. Небольшая доза наркотика, введенная непосредственно в спинальную область,
ослабляет боль, но сохраняет возможность двигаться. Роженица может ходить с чьей-либо
помощью, принимать душ, сидеть, стоять или садиться на корточки. Эта разновидность
анестезии особенно полезна, когда женщина испытывает невыносимую боль на ранней
стадии родов и когда боль и усталость препятствуют прогрессу родовой деятельности. Если
на этой стадии прибегать к помощи эпидуральной анестезии еще рано (раскрытие шейки
матки 5 или 6 сантиметров), поскольку она способна еще больше замедлить роды,
спинальная анальгезия может оказаться тем средством, которое позволит роженице
отдохнуть и восстановить силы перед следующей, более трудной, стадией родов.
442 В ожидании малыша
Разумное отношение к обезболиванию
Некоторые женщины подходят к родам с абсолютным предубеждением против медикаментозных
средств, настроившись максимально использовать резервы своего тела и своего мозга; любое
отклонение от «чистых родов» они расценивают как неудачу. Другие беременные женщины просят
врача «использовать все доступные средства», чтобы добиться безболезненных родов.
Оптимальный подход лежит где-то посередине. Для большинства женщин разумнее всего
подходить к родам, вооружившись всем набором описанных выше приемов естественного снятия
боли, а также с непредвзятым
отношением к тем возможностям медикаментозного обезболивания, которые могут потребоваться
в конкретной ситуации. Роды — это не состязание в том, кто первым пересечет финишную черту с
наименьшим привлечением медицинской помощи. В первую очередь — и самое главное — это
появление на свет ребенка, а также важная веха в вашей жизни. Воспоминания о родах сохранятся
у вас на всю жизнь. Подходящим нужно считать тот набор средств обезболивания, который
поможет вам родить здорового ребенка и получить удовлетворение от самого процесса родов.
Некоторые из этих разновидностей эпидуральной анестезии еще не вышли из стадии
эксперимента, а многие доступны не во всех больницах. Тем не менее вы должны знать, что
понятие «эпидуральный» включает в себя различные варианты. Поинтересуйтесь, что
именно вам могут предложить. Заранее рассмотрите различные варианты с врачом и
