Здоровье малыша полностью

• Если на фоне насморка у малыша поднялась высокая температура – риск острой, опасной инфекции.

• Если одновременно с насморком у ребенка воспалилось горло или появилась одышка – риск тонзиллита (ангины) и пневмонии.

• Если насморк продолжается более двух недель.

• Если выделения из носа превратились из водянистых в гнойные («зеленые сопли») – это означает, что присоединилась бактериальная инфекция и может понадобиться лечение антибиотиками.

• Если на фоне насморка у ребенка неоднократно шла кровь носом – возможно, повреждены сосуды носа.

• Если насморк развился после контакта ребенка с каким-нибудь известным аллергеном (пыльца растений, шерсть животных, продукты питания, моющие средства и др.) – в таком случае, возможно, понадобится консультация аллерголога.

Если сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь, то он получает молозиво, которое действует как слабительное. Это помогает малышу быстро избавиться от мекония – первого стула новорожденного.

По мере прихода молока цвет стула новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. К пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп. Нередко он имеет зернистую консистенцию, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет стула грудного ребенка может варьировать от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Иногда он может быть зеленым или пенистым.

У стула грудных детей нет запаха или же запах неотталкивающий, слабый сладковатый или творожистый.

Поначалу грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3–4 раза в сутки, при этом количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. По мере взросления, в возрасте 6 недель от рождения или чуть раньше, многие малыши переходят на более редкий режим дефекации – от одного раза в несколько дней до одного раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) – стул ребенка по-прежнему неоформленный, пюреобразный.

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означают, что ребенок чем-то болен.

Частый, водянистый, зеленый и пенистый стул может быть признаком недоедания. При этом такой стул сочетается с медленным набором веса. Подобное состояние нередко связано с дисбалансом переднего и заднего молока[5], его еще называют вторичной лактазной недостаточностью.

Если вы заметили характерный частый жидкий стул у малыша, беспокойство вскоре после начала кормления, то в первую очередь попробуйте следовать несложным правилам:

• следите, чтобы малыш правильно захватывал грудь;

• кормите за одно кормление только одной грудью, чтобы малыш добрался до заднего молока;

• старайтесь не сцеживаться (сцеживание допускается только в случае большого переполнения груди перед кормлением).

Если вы все это делаете, а симптомы остаются, значит, у малыша, скорее всего, имеет место временная транзиторная лактазная недостаточность – но и она проходит сама.

Врожденная первичная лактазная недостаточность встречается очень редко и лечится дополнительным введением фермента лактазы перед каждым кормлением. Обычно такие малыши плохо набирают в весе и выглядят больными. Поэтому если ваш ребенок продолжает мучиться от боли и терять вес после всех мер, которые вы предприняли по улучшению организации грудного вскармливания, обязательно обратитесь к педиатру.

Если ваш малыш пачкает более 12–16 подгузников в сутки, стул зловонный и водянистый – это понос. У детей грудного возраста понос может начаться по самым незначительным причинам: из-за перегревания на солнце, пребывания в душном помещении, чрезмерного укутывания, лечения антибиотиками. Чаще всего жидкий стул появляется от неправильного вскармливания: перекорм, несвоевременное введение прикорма, беспорядочное кормление – все это нарушает пищеварение.

В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают малышу справиться с инфекцией, и факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Если же причина поноса – прикорм или сок, их введение на некоторое время, вероятно, следует отложить.

При любом заболевании (ОРВИ, отит и т. п.) за счет повышения температуры тела снижается активность пищеварительных ферментов в кишечнике и желудке – в результате пища не переваривается, разлагается (подвергается гниению) и вызывает понос. Поэтому во время болезни рекомендуется ограничить поступление жиров и белков, а воды и углеводов – увеличить. Нужно пропустить одно-два кормления, заменив их сладким чаем в том же объеме.