Здравствуйте. Разрешите представиться, я - терапевт. Да, участковый.Теперь подробнее. Подготовила меня как специалиста кафедра внутренних болезней либо кафедра поликлинической терапии. Моя специализация именно внутренние болезни. Это болезни внутренних органов, которые собственно внутри грудной клетки, брюшной полости и даже забрюшинного пространства. И о чудо, даже немного ревмо патологией, ведь ревматолог очень редкий зверь, попробуй такого найди.Нет, я не должен заниматься хирургическими болячками, не надо посылать свои геморрои, варикозы и прочую хирургическую патологию ко мне, господа хирурги.Нет, я не обладаю неврологической подготовкой. И не надо спихивать мне наблюдать за постинсультными пациентами. Да, я беру часть вашей патологии (разного рода вертебральные грыжи, энцефалопатии, хондрозы), господа неврологи, только потому, что вы её не вывозите. Вас слишком мало, а больных этих очень много.И нет, я не занимаюсь алкашами и нарколыгами, господа токсикологи наркологи и психиатры. Не надо выкидывать недолеченных товарищей с ваших угодий и уверять что пациентом терапевт займется. И не надо кидать мне активы на абстинуху со скорой, я ей не занимаюсь.Не надо делать из терапевтов затычку в каждой дыре, где вы не справляетесь. У нас совершенно другая задача.
— Доктор, я обожаю делиться бессмысленной информацией с окружающими.— А от меня вы чего хотите?— Вот, собственно…
О, это чувство, когда принимаешь роды в машине и меконий отходит в выездную сумку.
Уважаемые господа поликлинические кардиологи и участковые терапевты! Я, конечно, понимаю, что ваша работа сложная, тяжелая, что пациенты трепят нервы не только скорой, но и вам. Но всё же надоело в поликлиниках нашего города объяснять банальные кардиологические истины. Не надо пугать пациентов с позиционным зубцом Q в 3 стандартном отведении, что он перенес на ногах инфаркт, приезжаем на вызов с поводом "плохо с сердцем, был инфаркт", а там, скорее всего, межреберная невралгия или дорсопатия и запуганный до смерти поликлиникой пациент, которому уч. терапевт сказала, что он перенес инфаркт на ногах. Если Вас что-то не устраивает на ЭКГ и это не вписывается в классические рубцовые изменения, то отправьте пациента на УЗИ сердца хотя бы, прежде чем выносить такие вердикты (ну для начала просто снимите ЭКГ на вдохе-этого бывает иногда вполне достаточно). Но самый страшный бич-это бессмысленные перевозки, типа с ОКС. Опять же напомню прописные истины неотложной кардиологии: пациент с колющими болями в гр. клетке слева и впервые выявленной ПБПНПГ-это не ОКС, пациент с пароксизмом тахиаритмии-это тоже не ОКС, пациенты с нелеченной, декомпенсированной ХСН,которые задыхаются-это тоже не ОКС! Нам, врачам СМП, крайне проблематично поменять ваш направительный диагноз, поэтому мы вынуждены катать такого пациента по разным больничкам. Если Вы не уверены в диагнозе, но хотите сбагрить декомпенсированного или тяжелого больного в стационар, не надо всем подряд ставить ОКС, можно дождаться врача скорой и совместно порешать что и как с этим больным делать, ибо мы все-таки каждую смену имеем дело с такими пациентами. Пишу все это, потому что накипело за последние смены особенно. Пожалейте хотя бы нас, ведь реанимационные бригады просто задыхаются от этих перевозок из поликлиники с псевдоОКСами и псевдоинсультами.Врач-реаниматолог СМП.
На вызове снимаем ЭКГ. Аппарат пищит в ритме сердцебиения. Внезапно писк прекращается - аккумулятор сел.Я:- Всё, сдох.Надо было видеть лицо пациента...
Жалоба на сайт больницы: "Вызвали скорую. Мы все понимаем, в стране кризис, в медицине тоже, нехватка кадров, но присылать на оказание медицинской помощи несовершенноелетних детей-студентов это вообще беспредел, куда руководство смотрит?"Руководство в тихом замешательстве, непонятки. Какие к чёрту, дети!? Кто из сотрудников на вызов попёрся со своим ребёнком?Найти её и на ковёр! Но на жалобу ответить надо. Начинается просмотр видеокамер и на планёрке все ложатся со смеху.Оказалось на инсульт выезжала наша сотрудница. У неё стаж работы 21 год... но рост 156 см, и вес - 42 кг.Какой ответ вы бы дали жалобщику?
