Женщина, лет 50, ломится на приём, ругаясь с немногочисленной очередью. С порога пятерню кладёт себе на грудь и возводит очи к небу, голосит:- Не могу уснуть уж которую ночь, а утром давление скачет. Вот еле дошла до вас! (при этом замечаю, что губы смогла намазать морковной помадой, и вся имеющаяся бижутерия на ней)- Давно это у вас? - заминка, губки подковкой, молчит.- Знаете, состояние ваше очень серьёзно, не спать по ночам, это не шутки, давайте консультацию невролога (психиатром уж не стала пугать), и госпитализация.- В смысле, зачем невролог, вы ничем, что ли, не поможете?- Невролог более компетентен в этих вопросах.- Да мне ваш невролог не нравится, как на дуру на меня смотрит.- Вы были у него?- Да, вот два раза талон брала, анализы носила, вот дубликаты.P.S. Анализы у тётки, хоть в космос, давление по факту 120/80. И напоследок она говорит:- Ну а как вы хотели, я днём 4 часа сплю, скорректируйте.P. S. Я терапевт.
Слова "паспорт и полис" почти всегда вызывают одни и те же ответы: - Чей, мой что ли? А зачем? У меня нет. А можно, я потом занесу. А можно бабушкин, я свой еще не поменял. Что вы всё время спрашиваете, понаставили вам компьютеров, вот там и посмотрите! Сколько можно, я уже приносил в прошлом году?
Пришла к гинекологу мадемуазель в 17 лет родила, сейчас 36 - снова беременна.После подтверждения беременности уставшим голосом в говорит "скребите" пока ее оформляли сказала:- Когда же у меня там все отсохнет, это будет 16-й аборт, было уже 2 внематочные.Врач хотела с ней поговорить о контрацепции, но та сразу отрезала, что всё это вредно, а по-другому она не может так как муж хочет ребенка и думает, что она просто не может забеременеть.
Поработав в поликлинике понимаешь, что высшее медицинское образование нафиг не нужно. Надо уметь лизать задницы дэпницам и нищебродам, преклоняться и позволять иметь себя в пятую точку начальству, всегда перевыполнять план по посещаемости и диспансеризации.Главное - это репутация медицинского учреждения и статус главного врача!
Работаю участковым психиатром. В связи с нехваткой кадров остро встал вопрос с ночными дежурствами. Одно время переводили на дежурства на дому, оплачивали 50% за время ожидания, 100% за непосредственное время вызова в стационар. Но глав.врачу показалось, что это слишком жирно платить за "сидение дома". Решили, что будут платить только непосредственно за вызов. Так тут ещё на нас свалились экспертизы алкогольного и наркотического опьянения, которые привозят полиция. Так вот, нам решили вернуть дежурства полноценные, но в связи с тем, что работает нас 5 человек, то получается, что на каждого выпадает по 6-7 дежурств и это помимо основной работы, которая тоже вся ложится на 5 человек вместо положенных 12 (все пошли в отказную, причём уже от всего - от круглосуточных, дежурств на дому, сверхурочных), думали может руководство как-то начнёт решать кадровую проблему.Но не тут то было. Издали распоряжение, дословно, внести изменения в должностную инструкцию в виде работы во внерабочее время, праздничные и выходные дни по оказанию экстренной психиатрической и наркологической помощи. В общем решили, что раз в должностной инструкции будет включена такая работа, то отказаться от неё нельзя. И сказали: не хотите работать за деньги, значит будете бесплатно.
В любой непонятной ситуации пиши ВСД.
Для пресечения любых конфликтов:Надо раздеть пациентку до пояса и внимательно аускультировать, периодически невзначай касаясь рукой молочных желёз. Затем положить для пальпации живота, попросить спустить трусы ниже лобка и долго пальпировать живот поглаживающими, но сильными движениями, особенно долго - надлобковую область.Есть один недостаток метода - потом будет вызывать скорую и просить "вот этого доктора, который в прошлый раз был"
