Необычно пациентка отблагодарила наш оперблок - подарила билеты в цирк! Притащила целую пачку. Сходили все семьями. Было здорово, так бы фиг выбрались на представление.Оставшиеся билеты раздали в другие отделения. Неделю народ бегал в цирк, и месяц ещё обсуждали всё это :)
Уронила ложку - поступит женщина.Уронила нож - будет кесарево.Зашила, пришила что-то на работе - будет операция.
ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР САМОГО СЕБЯ ДЕЖУРНЫМ ВРАЧОМЖалобы: в связи с наличием измотанности и усталости сбор жалоб резко затруднен. При подробном расспросе удается выяснить жалобы на нечёткость речи, сонливость, плохую способность передвигать ноги, высказывает суждения о том, всё кругом надоело, хочется поесть, помыться и поспать, и всё это дома.Анамнез жизни: закончил мед. институт, прошёл специализацию, работает тут. Зачем - не знает.Аллергоанамнез: назойливые больные, в т. ч. тётки-истерички, большое количество дежурств, минимальная зарплата.Данные объективного обследования: Общее состояние ближе к сойдёт. За время наблюдения состояние с некоторой отрицательной динамикой. В сознании, о чём можно судить по передвижению с открытыми глазами. За рабочим местом, а также стоя, засыпает. Открывает глаза на вопросы коллег. Закрывает глаза на вопросы об обходе. На все вопросы отвечает односложно. Повышенная сонливость. Критика сохранена. Пытается фиксировать взор, глаза съезжаются в кучку. Выполняет инструкции, приказы и постановления МЗ РФ.Кожные покровы обычной окраски. Круги под глазами. Легкая гиперемия склер. Дыхание самостоятельное, иногда вздыхает. Тоны сердца ясные. Гемодинамика стабильная. Питание самостоятельное, часто в местном буфете, но с вечера всё съел. Аускультативно перистальтика кишечника живая, голодное урчание. Стул был. Мочеиспускание пока контролирует.Неврологический статус: Зрачки D=S. Фотореакции живые. Потягивательные рефлексы живые. Фиксированный взгляд в сторону выхода с работы. Сухожильные и периостальные рефлексы с рук и ног живые, дёрганые. Двигательная сфера: опускаются руки, плетутся ноги. Проба на скрытые парезы: разваливается в кресле со стремлением занять максимально возможное пространство. Чувствительность: несколько чёрств и малоэмоционален к окружающему. Координаторные пробы выполнять кажется неуместным. Легкая дизартрия.На основании жалоб, анамнеза заболевания, данных объективного обследования, длительного наблюдения поставленПредварительный диагноз: Постдежурантская энцефалопатия, хроническое рецидивирующее течение, обострение. Переход во вторично-проградиентную форму? Грубый астенический синдром. Элементы кахексии.Рекомендовано:- Всем оставить доктора в покое,- Удовлетвориться отработанным дежурством,- Дальнейшее направление домой,- Мытьё, бритьё,- Соблюдение диеты №15 (расширенной, домашней с обязательным включением борща и пельменей),- Тёплый постельный режим,- В дальнейшем рекомендовано увеличение заработной платы хотя бы до прожиточного минимума.Лечащий врач___________________Зав отделением (ему не показывать)Зам. гл. врача (ему тем более)
Из карты вызова, повод "отравление угарным газом":"...в квартире находятся трое пострадавших: мать, дочь и кот... ...мать и дочь госпитализированы на носилках в больницу №... ...кот эвакуирован на балкон..."
Частная СМП, повод к вызову: "не можем поймать ребёнка и уложить спать".В пути - отмена. Поймали.
По тому как медики высыпаются можно сказать что они не люди, а просто разновидность сов.
