Уважаемые пациенты, напоминающие по поводу и без про клятву Гиппократа. Если вы не в курсе, то её уже никто не даёт. А если умничаете по этому поводу, то хоть прочитайте её. Уверяю вас, в ней нет ни слова о том, что врач обязан целовать вас в ж.пу, подтирать сопли, или "просто посмотреть". Для ленивых предлагаю оригинал клятвы: "Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками, и в случае надобности, помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария. Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.Чтобы при лечении - а также и без лечения - я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена, преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому".
Я - врач-стоматолог, терапевт, стаж 14 лет. В настоящее время одно из мест работы находится в лен. области.Принимаю вчера пациентку с жалобами на отёчность мягких тканей в области передней группы зубов нижней челюсти, чувство онемения этих самых зубов, парестезии ("мурашки" по подбородку), температура тела повышена.При осмотре - муфтообразный отёк, распространяющийся на дно полости рта, гной при пальпации отовсюду, два зуба подвижны, и два свища с отделеним секвестров, увеличены регионарные лимфоузлы. Короче, цветущий одонтогенный остеомиелит нижней челюсти в области 31-41 зубов.А теперь главное. Амбулаторно остеомиелит не лечится, я не имею права этой женщине назначать что-либо. А в лен. области нет стационара с отделением ЧЛХ. Пишу пациентке бумагу: жалобы, об-но, RVG, и т.д., в рекомендациях госпитализация. Через час она звонит, и говорит, что "скорая" к ней не выехала с аргументацией: "езжайте сами в Питер на Авангардную", когда она стала говорить, что её там могут не принять, ответили: "Ну ещё куда-нить езжайте, вы ж до стоматолога дошли".Если кто-то знает, подскажите. Я редко вижу (но вижу) на приёме: остеомиелит, флегмону, вторичные проявления в полости рта лейкозов, сахарного диабета, и т.д. В области. Куда мне направлять этих пациентов? Советовать вызвать "скорую"? Советовать ехать в город платно? У них полис лен.области, городская больница не возьмёт их, как я понимаю. А если медиастенит, когда счёт на минуты (дважды приползали в амбулаторию такие)? Короче, объясните мне, пожалуйста, что делать?
