Физиотерапия в практике спорта полностью

Пример назначения. Питьевое лечение. Минеральная вода Боржоми. Температура 40°C. По 150–200 мл за 60 мин до приема пищи 3–4 раза в день, медленно, небольшими глотками, ежедн., курс – 24 дня.

Гидромассаж (подводный душ-массаж) – спортсмена, погруженного в ванну, массируют струей воды, подаваемой под давлением через шланг. До начала массажа в течение 5 минут пациент находится в ванне, чтобы наступила релаксация мышц. Затем на него воздействуют водяной струей по общим правилам массажа. Температура воды в ванне – 35–37°C. Температура водяной струи может быть такой, как в ванне, выше (38–39°C) или ниже (25–28°C). Для изменения температуры струи используют специальные приспособления, которые одновременно поддерживают и постоянную температуру воды в ванне. Давление струи устанавливают от 100 до 300–400 кПа (от 1 до 3–4 атм.), что зависит от локализации воздействия, остроты и степени выраженности болевого синдрома, характера патологического процесса, функционального состояния нервно-мышечного аппарата.

Дозировка. По температуре воды, давлению струи и продолжительности (от 2 до 20 минут). Курс – 10–20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Прохладный и холодный вариант назначают кратковременно (1–3 мин) с постепенным понижением температуры (33–15°C). Продолжительность теплой процедуры – 10–15 мин.

Контрастная процедура: холодный – от 20 с до 1 мин, горячий – 2–3 мин в виде 3–6 чередований.

Гидролазерный душ – сочетание с лазеротерапией.

Пример назначений. Вертеброгенная люмбалгия. Подводный душ-массаж вдоль позвоночника паравертебрально, температура воды – 35–37°C, давление – 2–3 атм., 30 мин, через день, № 10.

Гипербарическая оксигенация (ГБО), оксигенобаротерапия – метод повышения работоспособности и резервов адаптации здорового человека путем насыщения его тканей кислородом под избыточным давлением. В спорте высших достижений ГБО применяют для повышения спортивной результативности, дезадаптозах, гипоксических состояниях, метаболическом ацидозе и восстановлении после значительных физических нагрузок, преморбидной профилактике. Применение гипербарической оксигенации в комплексе мер повышения работоспособности и восстановления имеет существенное значение.

При дыхании смесями с повышенным парциальным давлением кислорода увеличивается количество растворенного в плазме крови кислорода, кислородная емкость крови и артерио-венозная разница. Система активированного окислительного фосфорилирования клеток переходит на более низкий и экономичный режим функционирования – окисление глюкозы через пентозофосфатный шунт повышается. Разница составляет 20%. По завершении процедуры повышается мощность систем окислительного фосфорилирования и микросомальное окисление токсических продуктов метаболизма, снижается уровень лактата в крови.

За счет повышения парциального давления кислорода в дыхательной смеси уменьшается альвеолярная вентиляция, урежается частота сердечных сокращений и повышается диастолическое давление, активируется прооксидантная система легких. Различные системы организма переходят на более экономичный уровень функционирования – уменьшается частота дыхания, сердечных сокращений, минутный объем крови, в крови повышается уровень лейкоцитов (в т. ч. и лимфоцитов).

Метод обладает детоксикационным, иммуностимулирующим, репаративно-регенеративным и вазопрессорным эффектами.

Пациенты располагаются в барокамере в положении лежа. После герметизации камеры включают кондиционер и вентилируют ее с целью замены воздуха на кислород. В последующем повышают давление в барокамере, нагнетая кислород с определенной скоростью. Образующийся при дыхании диоксид углерода удаляется известковыми поглотителями.

Процедура проводится в одноместных и многоместных барокамерах, содержание кислорода в которых составляет 100%. Повышение атмосферного давления в лечебных барокамерах достигает 0,2 МПа и производится со скоростью не более 3,0 гПа/с, понижение – со скоростью не более 6,0 гПа/с.

Процедура проводится курсом.

Отмечено, что реакция на однократное воздействие ГБО индивидуальна, зависит от переносимости организмом кислорода и может быть условно разделена на три типа:

– благоприятный, для которого характерно повышение физической работоспособности по абсолютным показателям и деятельности функциональных систем, обеспечивающих высокий уровень переносимости нагрузок;

– индифферентный – характерны статистически недостоверные различия в изменении работоспособности по данным PWC₁₇₀ и деятельности функциональных систем;

– неблагоприятный – снижение работоспособности по абсолютным показателям и проявление напряженности деятельности функциональных систем.

При многократном воздействии ГБО у спортсменов возрастает общая работоспособность, что, вероятно, связано с устойчивым повышением резервной мощности систем антиоксидантной защиты.

Прирост результатов достигается уже после 5–6 сеансов при рО₂ 0,25 МПа и экспозиции 60 мин.