Сознание альтернирующее – расстройство сознания, при котором больной осознает себя то одной, то другой личностью и, находясь в одном состоянии, совершенно забывает о другом (наблюдается при расстройстве множественной личности).
Сознание аффективно-суженное – остро развивающееся резкое ограничение объема сознания с сохранением лишь эмоционально значимых связей с окружающим (наблюдается при невротических и связанных со стрессом расстройствах).
Сознание бредовое – этап развития бреда; убежденность в особом значении каких-либо событий или явлений.
Сознание демаркации "Я" – осознание наличия границы между "Я" и не "Я"; элемент самосознания, нарушающийся при многих психозах.
Сознание идентичности "Я" – осознание тождества "Я" в различные моменты времени (нарушается при некоторых психических болезнях).
Сознание сверхбодрствующее – сочетание облегченного потока ассоциаций, необычной образности и живости представлений и мыслительной деятельности, повышенной, но малопродуктивной активности (наблюдается, например, после приема большой дозы некоторых психостимулирующих средств).
Сознание суженное – Сознание аффективно-суженное.
Сознание целостности "Я" – осознание единства, взаимосвязанности и принадлежности к "Я" всех видов собственной психической деятельности (нарушается при некоторых психических болезнях).
Сомнамбулизм – сумеречное помрачение сознания в форме блуждания во сне с выполнением привычных движений и действий; сопровождается амнезией.
Сомнамбулизм гипнотический – выполнение в глубокой стадии гипноза сложных движений и действий, внушенных гипнотизирующим.
Сопор – глубокая стадия оглушения, при которой отсутствуют реакции на словесное обращение и сохранены лишь реакции на болевое раздражение.
Спутанность сознания – помрачение сознания, характеризующееся позитивными психическими симптомами (бредом, галлюцинациями и др.).
Спутанность сознания галлюцинаторная – спутанность сознания, возникшая на высоте развития вербального галлюциноза.
Спутанность сознания кататоническая – спутанность сознания, развившаяся при выраженном кататоническом возбуждении.
Спутанность сознания конфабуляторная – спутанность сознания с обильными конфабуляциями обыденного или фантастического содержания (наблюдается при интоксикационном, инфекционном и сосудистом психозах).
Спутанность сознания маниакальная – спутанность сознания, развивающаяся на высоте маниакального возбуждения, например, при биполярных аффективных расстройствах.
Спутанность сознания сосудистая – спутанность сознания, сопровождающаяся тревогой и двигательным беспокойством, возникающая преимущественно в ночное время (наблюдается при сосудистых поражениях головного мозга).
Спутанность сознания старческая – спутанность сознания при старческом слабоумии, характеризующаяся дезориентировкой со сдвигом ситуации в прошлое, сопровождающаяся двигательным беспокойством и суетливостью.
Транс – кратковременное (1-2-мин.) состояние амбулаторного автоматизма, при котором больной куда-то бежит, раздевается и совершает другие импульсивные действия (наблюдается при эпилепсии).
Утрата непрерывности сознания "Я" – прекращение осознания больным своей личности как единой, идентичной в прошлом и настоящем.
3.10.1 Клинико-семантический анализ острого чувственного бреда
Выделяют пять основных клинических признаков острого чувственного бреда:
Бредовое восприятие – прямое переживание нового смысла всех предметов и событий, непосредственное, без интерпретаций, интуитивное знание о странной и чаще всего опасной изменённости окружающего мира.
Симптома инсценировки – своеобразное изменение восприятия действителельности, ощущение, что окружающая обстановка «специально подстроена», «разыграна», вокруг идёт «игра», «спектакль», «розыгрыш», «эксперимент» и т. п.
• Ложные узнавания «Синдром Капгра» – неправильная идентификация больным окружающих лиц и предметов обстановки. Синдром Капгра включает в себя четыре клинические формы: