Вместе с созданием антисептических препаратов и других медицинских новшеств, привнесенных Порро и другими исследователями, кесарево сечение стало достаточно частым явлением в акушерской практике. Обычные операции подобного рода наверняка не вызовут большого интереса у наших читателей, поэтому мы решили представить несколько наиболее удивительных случаев из этой области. Так, Болдуин рассказывает об операции кесарева сечения, произведенной у женщины-карлика двад-цати четырех лет, весом сорок пять килограммов и ростом 1,20 метров, страдавшей контрактурой таза. По подсчетам Гарриса речь шла о девятой подобной операции, проводимой в Америке, где только третья завершилась успешно. Гигиенические условия для подобной операции были мало подходящими, ибо пациент-ка жила в подвале. Для операции была применена методика Тейта, и она оказалась удачной. Период выздоровления пациентки продолжался три педели. Родившимся ребенком была девочка, весившая 3,4 кг, которая полностью унаследовала недуг своей ма-тери. Через девять с половиной месяцев она умерла от ангины Людвига. Рисунок 15 демонстрирует мать и ее ребепка.
Гаррис описывает операцию, осуществленную у жеищипы-карлика, страдавшей рахитом, которую оплодотворил мужчина
Рис. 15 Кесарево сечснис, произведенное у женщины-карлика (Болдуин).
высокого роста. С результате надреза скальпелем был извлечен ребепок весом 7 килограмм и длиной пятьдесят сантиметров. Сент-Браун упоминает о случае кесарева сечения по методике Парро, произведенном у больной рахитом жеищины-карлика, рост которой составлял 1,18 метра; после операции и мать, и ребепок остались живы. Мупде сообщает о рождении, при помощи кеса-рева сечения, сразу двоих детей.. Франклин приводит пример женщины, разрешившейся таким образом одним живым и од-пим мертвым ребенком. После родов пациентка умерла от большой потери крови.
Кростон сообщает о применении кесарева сечения во время родов двадцатичетырехлетней женщины, в результате которого у нее родились две мертвые уродливые девочки, общий вес которых составлял 5,7 кг. Оба ребенка приблизительно одного роста были соединены друг с другом в области груди и имели общую пуповину и плаценту. В своем письме Кростону Гаррис отмечает, что это явилось первой удачной попыткой кесарева сечения с рождением двух уродливых плодов, которое когда-либо производилось в Америке, и добавляет, что в 1881 году Коллинс и Лейди сделали такую же, но безуспешную, попытку.
У некоторых женщин кесарево сечение применяется неоднократно. Так, Бакк приводит случай, когда у женщины подобная операция проводилась два раза. Примеры множественного кесарева сечения описаны у Бертранди и Розенберга. Скатч сообщает о случае, когда у пациентки, страдавшей рахитическим заболеванием таза, кесарево сечение осуществлялось при двух ее беременностях, причем в последний раз у нее родилась двойня. Цвейвель и Штольц описывают другие примеры подобного же рода. Бекк упоминает, как у одной женщины кесарево сечение практиковалось два раза: первый рожденный ребенок умер, а второй выжил. Меринар и Парравини рассказывают о женщине, у которой подобную операцию делали трижды. Чарлтон сообщает о четырех, а Чишолм — о двух удачных операциях, сделанных одной женщине. Микаелис из Киеля утверждает, что одной из своих пациенток кесарево сечение производил четыре раза. Все операции прошли успешно. Женщина оперировалась в 1826, 1830, 1832 и 1836 годах. Койе и Гуенио оба комментируют случаи, когда женщину оперировали подобным образом два раза, с благоприятным исходом как для матери, так и для родившихся детей. Розенберг, на основе собранного им материала, произвел классификацию всех найденных им примеров подобного характера.
Случаи осуществления
| Рис. 17 Шов брюшной стенки после кесарева сечсния (Африка). |
| Рис. 18 Нож, используемый в Африке для осуществления кесарева сечения |