Здравствуй, Таня! Поздравляю тебя с днём рождения! Желаю удачи во всём, конца ремонта поскорее, встречи с нами, крепкого здоровья, счастья, любви надёжной и прочной! Верности друзей, яркого безоблачного неба, нежной дочерней любви! Ко дню рождения ты должна получить перевод 100 рублей. Хочется послать коробочку конфет, порадовать. Но как вспомню полученные от тебя – одни крошки (проверка, наверное), – так и нет желания посылать. Целую и обнимаю крепко.
ТАНЯ ПРИЕЗЖАЙ НАДЯ УМЕРЛА КОЛЯ.
Диагноз: ревматизм. Активная фаза 1 ст. Вялотекущий ревмокардит. Непрерывно-рецидивирующее течение. Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием недостаточности. Относительная недостаточность 3-х створчатого клапана? Мерцательная аритмия Н II «Б» ст.
Больна ревматизмом с 1959 года (после ангины перенесла хорею). С этих пор состоит на диспансерном учёте. Заболевание с первых лет приняло непрерывно рецидивирующий характер, в связи с чем почти ежегодно лечилась в стационаре. В 1974 году перенесла тромбоэмболизацию в сосуды головного мозга. С этого же года – мерцательная аритмия.
На протяжении всех лет наблюдения в студенческой поликлинике получает круглогодичную бициллино-медикаментозную профилактику (астерин, индометацин, бруфен), сердечные гликозиды, мочегонные (фуроселид, веротнирон, урегит, триампур), сердечные метаболиты и антиаритмические средства (оротот калия, панангин, изоптин, ретаболил и т. д.).
Перенесла корь, скарлатину, паратит, в/оспу, коклюш, ангины ТЭ – в 1963 году.
Закончила математико-механический факультет УРГУ в 1980 году.
Правильного телосложения, слегка пониженного питания. Состояние удовлетворительное, положение активное. Цианоз щёк, видимых слизистых, акроцианоз. Одышка при небольшой физической нагрузке.
ФКГ 1979 года – сочетанный митральный порок сердца.
Эхокардиография 1979 года – афмальный клапан не заинтересован. Левое предсердие расширено до 5,0 см. Митральный клапан – коратен., створки спаяны, но стеноз не выражен. Миокард левого желудочка гипертрофирован, полость левого желудочка расширена значительно.
Иммунология 06.80 года – АСПО – 125 ед. АСГ – 125, латекс – отрицательный, СРП (++), дермат. – отрицательный
В 06.1980 года – серомуконд – 0,200 г/л, фибриноген 4,5 г/л.
Осмотр ЛОР 06.80 г. – без особ.
Осмотр окулиста 27.06.80 г. – миания III степени.
Осмотр невропатолога 29.06.80 г. – ЧМН в пределах п. Сухогл. рефлексы на руках d>s D>s. Патол. знаков нет.
Ост. явл. тромбэмболин.
Выписка настоящая дана для предъявления в Свердловский обл. здравотдел для решения вопроса оперативной коррекции порока в клинике г. Москвы.
Нелюбина Н. В., 32 года, находилась на излечении в Клинической больнице № 6 с 10 декабря 1983 по 9 января 1984 года.
Ревматизм, активность I степени. Митрально-трикуспидальный порок сердца: стеноз левого а-в отверстия, недостаточность митрального клапана, стеноз правого а-в отверстия. Мерцательная аритмия, постоянная форма. Нк III стадии. Последствия тромбоэмболии мозговых сосудов с правосторонней пирамидной недостаточностью. Астенический синдром.
Сопутствующие заболевания:
Хронический субатрофический рино-фаринго-ларингит.
Высокая близорукость ОИ.
Ревматический анамнез с 1959 года, тогда же диагностирован митральный порок сердца. В 1964 году произведена тонзиллоэктомия. В 1974 году после очередной ревматической атаки появилась мерцательная аритмия, которая сохраняется до настоящего времени, наблюдались признаки отёка лёгких.
При обследовании в Клинической больнице № 6 в 1982 году диагностирован комбинированный митральный порок и органический порок трёхстворчатого клапана. Больная была консультирована в ВНЦХ профессором Константиновым, был предложен перевод в ВНЦХ для решения вопроса о возможности оперативного лечения, но из-за отсутствия свободных мест длительное время, больная выписалась домой.
Постоянно принимала сердечные гликозиды, диуретики, пр-ты калия, работала до апреля 1983 года.
С весны 1983 года наступило ухудшение состояния, усилилась одышка, и больная была признана инвалидом II группы. В последние два месяца появилось удушье по ночам, отёки. Для решения вопроса дальнейшей тактики лечения поступила в Клиническую больницу № 6.
