В районных больницах, несмотря на сложности последних лет стараются пропустить всех подопечных через рентгенкабинет на предмет выявления заболеваний легких. Пусть не так часто, а, скажем, раз в 5 или 10 лет, надо бы в обязательном порядке обследовать с помощью рентгена состояние тазобедренного сустава у каждого жителя страны. Думаю, затраты окупятся сторицей. На ранних стадиях определить приближение такого заболевания — значит, предотвратить превращение трудоспособного человека в инвалида, в обузу для родных и близких. Не говорю уже о том, что удастся отвести от человека адские мучения.
С одной стороны. А с другой — пора уже, давно пора, менять психологию взаимоотношений между доктором и пациентом. Надо бы обращаться за врачебной помощью не тогда, когда болезнь приперла к стене, а до того. Начиная с проверки своего здоровья перед вступлением в брак (соответствующее постановление, наконец, вышло) и заканчивая обязательным советом со специалистами, каким видом спорта заниматься для поддержания формы. В том числе, и с ортопедами. Скажем, при малейшем намёке на непорядки в тазобедренном суставе любые прыжковые виды спорта противопоказаны! Такой же категорический запрет касается переноски тяжестей. Какой бы привлекательный вид эта тяжесть ни принимала.
Единственный груз, к которому на время лечения придется привыкнуть и не выходить без него из дому в любую погоду, — трость. Совмещенная с зонтиком — совсем хорошо. Опираясь
на трость (или костыли), пациент вольно или невольно уменьшает нагрузку на тазобедренный сустав. На лестничных маршах костыли тоже не окажутся лишними. Вообще, пусть себе стоят в квартире. Не для того, чтобы мозолить глаза напоминанием о грядущей инвалидности, а чтобы при каждом удобном случае позволять отдохнуть больному суставу. И в качестве морального давления на психику. Как мы устроены? Любое облегчение состояния всегда рады принять за окончательное выздоровление, и тут же теряем бдительность. А она как раз необходима. В конце туннеля свет горит, но путь к нему длинный.
На время лечения не повредит инвалидная коляска, она вообще надежно предохранит тазобедренный сустав от лишних нагрузок.
И последнее. А может быть, и первое — все зависит от обстоятельств. Следует самым тщательным образом оберегать себя и свое тело от переохлаждений, не забывать, что кроме мини-юбок есть еще макси и другие одежды.
Локальные, местные, переохлаждения особенно опасны. Пусть в жаркую пору это и незаметно. Обильный пот или ласковая морская волна, испаряясь с поверхности кожи, охлаждают её. Следом, того и гляди, под зоной, подвергшейся переохлаждению, произойдет спазм мышц. Плавки или купальник надолго задерживают влагу над больным тазобедренным суставом. В целях профилактики я бы каждому купальщику советовал сначала поменять купальные принадлежности на сухие, а потом уже принимать солнечные ванны. Для пациентов — адресатов этой главы — мой совет приобретает силу требования. Его необходимо выполнять неукоснительно.
Точно так же следует реагировать на любое переохлаждение. Ни в коем случае не пытаться сушить теплом собственного тела влажную одежду. Неважно, намочил её дождь или пропитал пот. Немедля переодеться! Сначала облачиться в сухое, воспользоваться феном, а потом уже думать, как сделать так, чтобы подобное с вами больше не повторилось.
А что такому больному необходимо всегда иметь под рукой мочегонное как лучшее средство от венозного застоя — я не устаю говорить. Не будет лишним повторить еще раз.
Сам себе медсестра
В условиях больницы хорошая медсестра не даст больному увильнуть от предписаний лечащего врача. Напомнит, что пришла пора принимать лекарства, идти на процедуру. Не успокоится, пока больной не выполнит всё, что ему на сегодня предписано.
В условиях лечения на дому каждый пациент должен стать для себя такой вот настырной медсестрой. Не быть самому себе доктором, к подобным призывам я отношусь скептически. Всегда и везде делом должен заниматься специалист, а не наивный дилетант. Насколько мне известно, только одному дилетанту удалось посрамить профессионалов, и то это был не реальный человек, а придуманный персонаж — Шерлок Холмс.
Медицинской сестрой, человеком, который грамотно и регулярно выполняет предписания, — вполне по силам стать каждому пациенту. Именно грамотно, здесь нет оговорки. Изучить свою болезнь, если хочешь от неё избавиться, — не такая уж непосильная задача для выпускника общеобразовательной школы. Уж умолчу об обладателях дипломов о среднем специальном или высшем образовании.
Большинство предписаний доктора пациенту не так уж сложно запомнить и исполнить в лучшем виде. Хотя бы потому, что себе, любимому, нормальный человек зла не желает и не поленится проверить лишний раз: а тот ли препарат и в том ли количестве запивает водой?