4. Разрешение «кризиса деморализации», исправление социальных нарушений, вызванных зависимостью, создание саморегулируемой программы выздоровления, организация сбалансированного образа жизни, поддержка изменений.
5. Осознание того, как нерешенные проблемы детства затрудняют выздоровление; освобождение от семейных проблем, сознательное исследование детства, приложение проблем детства к взрослой жизни, изменение образа жизни.
6. Поддержание программы выздоровления, эффективная ежедневная система решения проблем; продолжение роста и развития, эффективные способы адаптации к переменам.
Существуют различные варианты подобных групп самоподдержки: Ал-Анон (супруги алкоголиков), Взрослые дети алкоголиков, Алатин (тинэйджеры – дети алкоголиков), Анонимные наркоманы, Анонимные кокаинисты, Анонимные никотинисты, Анонимные обжоры, Анонимные азартные игроки, Анонимные суициденты и др.
В терапевтической группе родителей наркоманов корригируются следующие дезадаптивные установки:
• поиск покровительства: «Помогите нам, у нас уже нет сил»;
• фиксация на собственной ситуации: «У вас что… Вот у нас…»;
• отказ от поиска решения ситуации: «А что я еще могу сделать?»;
• поляризованные суждения типа «Мы уже все пробовали: ругали, били… Что же теперь – плюнуть и вообще не подходить к нему?»;
• ориентация на конкретные советы: «Если просит денег, то давать? Что ему сказать, когда приходит поздно?»;
• недооценка собственной роли: «А я при чем? Разве я неправа?»;
• недооценка роли семьи: «Речь ведь не о нас»;
• обвинения государства: «Никто не забоится о детях»;
• уход в абстрактные рассуждения: «А есть какая-нибудь статистика?»;
• обвинения терапевта: «Вы должны все знать, вы же специалист!».
Лечение алкоголизма начинается с того, что человек должен признать, что у него есть проблема с алкоголем. АА объединяет больных людей, а не «мерзких пьяниц». Участники встреч открыто говорят о своей зависимости от алкоголя и о том, как им удается сохранять трезвость. Подобный обмен опытом позволяет участникам учиться друг у друга и не чувствовать себя в одиночестве в своей борьбе с алкоголизмом.
Зачастую алкогольная зависимость отталкивает родных и друзей от алкоголика. У некоторых алкоголиков совсем нет близких, с кем можно было бы поговорить об их проблеме. Поддержка членов общества особенно необходима при желании выпить.
Чувство сопричастности из-за принадлежности к значительной организации; чувство собственной значимости. Помощь в обретении чувства ответственности. Это не ответственность за свою болезнь, а ответственность за ведение трезвого образа жизни. Встречи АА четко структурированы и ограничены по времени. Участники всегда знают, сколько времени потребуется на встречу.
В АА настойчиво требуется называть себя алкоголиком. Это похоже на несмываемый ярлык и игнорирует позитивную часть личности. АА требует от человека просить о помощи Бога или какую-то Высшую силу. Неверующему человеку сложно это принять.
В АА невозможно получить медицинскую помощь в случае физической зависимости от алкоголя, нет ни тренинга приемов психофизической саморегуляции, ни ролевого тренинга. Часто участники на собраниях АА употребляют много сладостей и кофе, заменяя алкогольную зависимость менее опасной.
Основную часть времени участники сообщества продолжают находиться в той же среде, что и раньше. Поэтому срыв более вероятен, чем в случае нахождения в специализированной клинике для лечения алкогольной зависимости.
АА предполагает постоянное общение в группе. Это дается легко не всем людям. Многие нервничают на публике и пьют именно для того, чтобы чувствовать себя спокойнее среди других людей. Зачастую признание участника в срыве встречает немое осуждение группы, что лишь ухудшает его и без того подавленное душевное состояние.
Зависимость от алкоголя остается, только полярность сменилась с «плюса» на «минус». До вступления в общество мысли участников были поглощены выпивкой, после вступления – воздержанием от нее. Зависимость от компании собутыльников заменяется на зависимость от АА.
В России общества АА не пользуются большой популярностью по ряду причин:
1) россияне не верят в то, что алкоголики могут помочь друг другу избавиться от алкоголизма;
2) россияне привыкли изливать душу перед друзьями, но им трудно открыться перед незнакомцами;
3) большинство русских являются или православными, или атеистами; постоянное упоминание имени Божьего на собраниях групп противоречит духу как первых («не поминай всуе»), так и вторых (отрицающих существование Бога).
4) из-за широкого распространения сект в России в 90-е гг. многие воспринимают сообщество АА как подобие секты и боятся попасть в ловушку.
