У маловнушаемых лиц на короткий срок внушаемость может быть значительно повышена под влиянием истощения, вызванного недостаточным питанием, недостатком сна, длительным и напряженным трудом, сильным душевным потрясением (страх, испуг).
Иногда лица, на первый взгляд кажущиеся особенно невосприимчивыми к гипнозу, оказываются настолько хорошо поддающимися гипнотизации, что впадают в глубокий сон по одному жесту или слову гипнотизера.
Большое значение имеет личность гипнотизирующего. Один психотерапевт легко и глубоко погружает пациента в гипноидное состояние, другому же это не удается. Велика роль доверия, которое усыпляемый питает к гипнотизеру вообще и к его способности гипнотизировать в частности. Отношение к гипнотизеру зависит от многих факторов, к которым относятся, например, его внешность, репутация, которой он пользуется, и др. Легко гипнотизируемые могут быть усыплены любым гипнотизером; это часто обнаруживается на публичных гипнотических представлениях, когда некоторые субъекты, прочитав афиши, идут на эти представления уже «наполовину загипнотизированными».
То, что некоторые лица легко могут быть загипнотизированы одним психотерапевтом, а влиянию другого не поддаются, послужило основанием некоторым гипнологам для признания слишком большой роли авторитета гипнотизера. Так, П. В. Каптерев (1909) говорил, что каждый рисует, но не каждый — художник, каждый говорит, но не каждый — оратор, каждый влияет, но не каждый — гипнотизер.
Психотерапевт должен приспосабливать свои приемы к особенностям, привычкам, занятиям и интеллектуальному развитию усыпляемого, и чем лучше он это делает, тем лучших результатов достигает.
Вопрос о внушаемости, податливости гипнозу в связи с типом высшей нервной деятельности разработан еще очень мало. Всестороннее исследование этого вопроса осложняется трудностью самого определения типа высшей нервной деятельности человека.
Все же на основании клинических наблюдений Vigouroux и Juculier нашли, что «сангвинические темпераменты отличаются легкой внушаемостью», а «депрессивные темпераменты поддаются обычно воздействию только в направлении, соответствующем их настроению».
Б. Н. Бирман (1953) разработал вопрос о применении экспериментального гипноза для определения типа высшей нервной деятельности. Он писал, что гипновнушаемость повышена у невротиков со слабым или ослабленным и художественным типом высшей нервной деятельности, наименее восприимчивы к гипнозу невротики с сильным возбудимым и мыслительным типом, у инертных типов внушение «реализуется медленнее, чем у подвижных».
На основании клинического опыта мы пришли к выводу, что наиболее легкой внушаемостью отличается сильный уравновешенный быстрый тип (сангвиники), далее следует сильный безудержный (холерики), слабый (меланхолики «художники») и, наконец, сильный уравновешенный медленный (флегматики).
Здесь необходимо отметить, что при гипнотизировании, особенно холериков, бывают так называемые неудачные сеансы, зависящие от наплывов посторонних мыслей, которые гипнотизируемый лишь с трудом может отбросить, от неадекватных эмоциональных реакций. Однако гипнотизирующий должен уметь разобраться в состоянии своего пациента и настойчиво продолжать работу.
Определение интенсивности гипноза затруднительно, как и определение интенсивности нормального сна (Н. А. Рожанский).
Некоторые авторы пытались определить интенсивность сна по наличию сновидений (G. Bunde), другие — по степени восстановления «психической» работоспособности после сна (Е. Roemer, W. Weygandt). Делались попытки оценивать глубину сна по состоянию дыхания. Оценивали глубину сна по силе применяемых для пробуждения слуховых, зрительных и других раздражений (Е. Kohlschiitter, О. Monninghoff, W. Howell, A. Czerny, Santo de Sanctis).
Вопрос о глубине гипноза интересовал многих, но он так и остался не изученным окончательно с точки зрения физиологии.
И. П. Павлов (Клинические среды, 9/ХП 1931 г.) упрекал Б. Н. Бирмана в том, что гипнотизеры не занимаются изучением различных фаз гипноза. Он говорил буквально следующее: «Я поставлю вам упрек в том, что до сих пор все фазы гипнотизма не изучили. Мы знаем больше в своих «собачьих конурах», чем вы. Нужно выйти из этого положения, а есть целый ряд гипнотических фаз, мимо которых вы проходите. Какие вы применяете способы, таковы будут и торможения. Отстаньте от своего способа, и вы получите другие фазы гипнотизма. Вам нужно это знать, так как вся болезнь и состоит из разнообразных фаз». И. П. Павлов указывал, что, если бы захватить все фазы и проделать это «в определенных условиях, вы были бы господами мозга. Это глубокий секрет».
Известно, что как во время сна, так и в гипнозе наблюдаются различные явления, характеризующие глубину состояния.
В то время как одни впадают в поверхностный сон и слышат каждое слово гипнотизера, другие засыпают так глубоко, что не могут вспомнить предлагаемых вопросов; у одних внушением быстро достигается состояние каталепсии, тогда как у других, находящихся в легком сне, это не удается.
