Маниакально-депрессивный психоз рассматривается как эндогенное заболевание, протекающее приступами. Состояние веселости, возбужденности, активности (маниакальная фаза) сменяется заторможенностью, подавленностью (депрессивная фаза). В большей степени этому заболеванию подвержены девочки на этапе препубертатного и пубертатного периодов (11–16 лет). При таком заболевании стойких психических изменений склада личности и признаков дефекта не наблюдается.
Эпилепсия – заболевание головного мозга, характеризуется разнообразными расстройствами в виде малых и больших судорожных эпилептических припадков. Классический исход генуинной эпилепсии – замедленность всех психических процессов, нарушения интеллектуальной способности вплоть до выраженного слабоумия и деформации личности.
3. Реактивные состояния, конфликтные переживания, астения во многом обусловлены условиями обучения и воспитания детей.
Неврозы – нервно-психические расстройства, проявляющиеся в нарушениях мироощущения и поведения при отсутствии органических изменений нервной системы, являются проявлением пограничного состояния человека. Неврозы у детей выражаются как социальное расстройство, вызванное неблагоприятными психическими воздействиями на личность. При неврозах у детей наблюдаются пониженное настроение, нарушение сна, аппетита, страхи (фобии), соматовегетативные (привычная рвота, энурез) и двигательные расстройства (истерический паралич, логоневроз, тики).
Астения – состояние ребенка, характеризующееся повышенной чувствительностью, утомляемостью, частой сменой настроения, раздражительной слабостью, вегетативными нарушениями и расстройствами сна.
Названные нарушения накладывают отпечаток на динамику нервно-психического состояния ребенка в виде дисгармонии в развитии личности, изменений в познавательной и потребностно-мотивационной сферах личности.
4. Задержка психического развития (ЗПР). Причиной аномалии личности могут стать ЗПР или психический инфантилизм различной этиологии.
Инфантилизм (от лат. infantilis – «детский», «младенческий») – задержка в развитии организма; сохранение в психике и поведении человека особенностей, присущих более раннему возрасту.
Выделяют (К. С. Лебединская) следующие основные типы ЗПР детей:
• У детей с ЗПР конституционального происхождения (гармоничный инфантилизм) эмоционально-волевая сфера находится на более ранней ступени развития, напоминая нормальную структуру детей более младшего возраста.
• Основными причинами ЗПР соматического происхождения являются хронические инфекции, врожденные и приобретенные пороки (особенно пороки сердца), снижающие общий и психический тонус и вызывающие стойкую астению. Нередко наблюдается задержка эмоционального развития – соматогенный инфантилизм, для которого характерны боязливость, неуверенность, проявление переживаний, связанных с ощущением своей неполноценности.
• ЗПР психогенного происхождения порождаются неблагоприятными условиями, препятствующими нормальному формированию личности ребенка. Различные психотравмирующие факты приводят к стойким нарушениям сначала вегетативных функций, а затем и психического, в первую очередь эмоционального, развития.
• Появление ЗПР церебрально-органического происхождения (органический инфантилизм) вызывают интоксикации, травмы, недоношенность плода и др. Названный вид ЗПР встречается у детей чаще других и обладает большей стойкостью и выраженностью нарушений в познавательной и эмоционально-волевой сферах. Признаки ЗПР данного типа проявляются в запаздывании формирования у ребенка различных функций, к примеру, ходьбы, речи, этапов игровой деятельности.
Личностная незрелость (инфантилизм) бывает патологической (является предметом рассмотрения психиатрии) и непатологической. Непатологическая форма личностной незрелости наиболее распространена среди детей школьного возраста и выражается в несамостоятельности решений, чувстве незащищенности, заниженной самооценке, неусидчивости, повышенной требовательности заботы о себе со стороны родителей, разнообразных компенсаторных реакций в виде фантазирования, эгоцентризма и пр. Такие дети требуют постоянного контроля со стороны взрослых.
Г. Е. Сухарева, М. И. Буянов выделяют два вида личностной незрелости у детей и подростков: гармоничный и дисгармоничный.
