Большинство женщин отмечают, что симптомы их настроения — в частности, депрессия и тревога — ухудшаются перед менструацией и во время нее. Но при биполярном расстройстве колебания настроения, связанные с циклом, более серьезны. Порой очень сложно определить, влияют ли ваши изменения настроения на цикл, или менструации ухудшают ваше настроение. Лекарства ухудшают или улучшают ваши циклы? Уменьшают ли противозачаточные таблетки изменения настроения, связанные с менструацией? Ваша таблица настроения поможет выяснить, связаны ли нарушения цикла и изменения настроения с вашим расстройством, приемом лекарств или другими факторами. Для начала обведите кружком дни, когда начинались и заканчивались менструации. За несколько месяцев ведения таблицы могут проявиться закономерности. Например, окажется, что изменения настроения, связанные с месячными, происходят реже после начала приема антидепрессантов или увеличение нагрузки на работе связано с нарушениями цикла. Вы также можете обнаружить, что нарушения цикла, которые вы связывали с приемом лекарств, на самом деле живут собственной жизнью. Возьмите с собой на прием к психиатру или акушеру заполненные карты настроения и обсудите возможные варианты. Врач может порекомендовать вам прекратить прием некоторых лекарств или изменить их дозировку, чтобы посмотреть, вернутся ли ваши менструальные циклы (и связанные с ними гормональные особенности) в норму. Возможно, вы не захотите рисковать, прекращая или меняя лекарства, но у вас будет информация, которая может оказаться полезной в будущем.
Некоторые эндокринные (гормональные) заболевания могут быть вызваны или ухудшены препаратами, которые вы принимаете для лечения биполярного расстройства. Другие эндокринные заболевания становятся частью биологии болезни. Иногда проблема возникает из-за сочетания лекарств и индивидуальных нейрохимических особенностей. Ваши действия по устранению этих состояний зависят от того, что стало основной причиной.
Синдром поликистозных яичников