Луиза была на грани увольнения, когда решила открыто поговорить о своем биполярном расстройстве с одним из партнеров компании — женщиной, которая вроде бы сочувственно относилась к ней. Луиза извинилась за свою раздражительность и усталость, объяснила, что ей нужен постоянный график, добавив, что неприятные задачи, которые ей поручали утром, лучше бы перенести на вторую половину дня. Партнерша не пожелала идти на компромисс ни в отношении объема работы, поручаемой Луизе, ни в отношении ожидаемого качества. Но, учитывая ценность Луизы как сотрудника, она пошла на компромисс по некоторым другим вопросам: сократила количество задержек допоздна, разрешила ей выполнять часть задач дома и откладывать неприятные на более позднее время. Это кардинально изменило ситуацию. В конце концов Луиза решила перейти на половину ставки, что гораздо лучше с точки зрения стабильности ее настроения и здоровья.
Насколько распространены проблемы на работе?
Проблемы с работой имеются у большинства людей с биполярным расстройством, при этом уровень безработицы среди них достигает 65%, а нарушения трудовой деятельности случаются у 80%, хотя средний уровень образования у них выше, чем у населения в целом [O’Donnell et al., 2017a, 2017b]. Неудивительно, что чаще всего встречаются две причины нарушений трудовой дисциплины: депрессия и когнитивные проблемы [Gitlin, Miklowitz, 2017]. В предыдущих главах мы видели, что продолжающиеся подпороговые депрессивные симптомы скорее правило, чем исключение в течении биполярного расстройства. В категорию когнитивных нарушений входят проблемы с гибкостью мышления (способность при рассмотрении проблемы генерировать сразу несколько идей и альтернативных ответов), вербальной памятью и запоминанием [Bonnín et al., 2010].
Вопреки этим удручающим выводам есть тут и положительная сторона: вы всё равно можете добиться успеха в выбранной карьере, несмотря на биполярное расстройство. Исследование, проведенное Центром психиатрической реабилитации при Бостонском университете, показало: из 500 специалистов и руководителей, у которых ранее было диагностировано серьезное психическое заболевание (среди них были медсестры, репортеры, руководители корпораций, юристы и профессора), 73% сохранили постоянную работу по выбранной специальности [Ellison, Russinova, Lyass, Rogers, 2008]. Примерно 62% участников исследования проработали на своей должности более 2 лет, а 69% перешли на более ответственную работу по специальности. Большинство (84%) принимали те или иные психотропные препараты. Прежде всего респонденты отметили, что возвращение на работу сыграло позитивную роль в их выздоровлении.
Как показывает история Луизы, люди с биполярным расстройством сталкиваются с серьезными проблемами на рабочем месте. Некоторые из них возникают из-за стигмы, сопряженной с расстройством, и реакции окружающих. Стигма после раскрытия информации о болезни тесно связана с безработицей [O’Donnell et al., 2017a, 2017b]. Она обычно означает, что вы ощущаете на себе отторжение или осуждение из-за вашей болезни, что приводит к чувству отчуждения и социальным условиям, которые затрудняют, а то и препятствуют вашей работе. Неудивительно, что межличностные конфликты с коллегами напрямую влияют на вашу работоспособность [Michalak et al., 2007; O’Donnell et al., 2017a, 2017b].
Для многих моих клиентов самая большая проблема — найти работу, которая приносила бы удовлетворение, стимулировала и поддерживала их усилия по преодолению расстройства. Главное — обрести баланс между постоянным графиком, уровнем стресса и стимуляции, социальной поддержкой коллег и начальства, а также удовлетворенностью перспективами профессионального развития. Я оптимист в этом вопросе и считаю, что вы сможете найти этот баланс. Тут мы поговорим о стратегиях самопомощи, которые помогут вам вернуться в рабочий коллектив после пережитого эпизода.
