К числу новейших SGA относится также
Для других SGA, таких как
Около 50% людей набирают значительный вес в первые 6–8 недель приема SGA. Если вы решили остаться на SGA, есть ряд мер, которые вы можете принять для поддержания своего здоровья, проконсультировавшись с врачом:
1. Вести здоровый образ жизни (например, заниматься спортом, регулярно высыпаться), понимая, что в состоянии депрессии достичь поставленных целей будет гораздо сложнее (см. главу 10).
2. Принимать вспомогательные препараты для снижения веса, изменяющие уровень триглицеридов, липидов или глюкозы (например, метформин).
3. Проконсультироваться с диетологом по поводу ваших пищевых привычек [Correll, Sikich, Reeves, Riddle, 2013].
Поскольку стабилизаторы настроения и SGA обычно более эффективны в предотвращении маниакального, чем депрессивного полюса заболевания, ваш врач может обсудить с вами возможность сочетания стабилизатора настроения с антидепрессантом. При биполярном расстройстве I типа антидепрессанты обычно рекомендуются только в сочетании со стабилизаторами настроения или SGA, а не сами по себе. Эти средства могут быть эффективны для облегчения часто не дающих покоя симптомов депрессии, особенно бессонницы, усталости и болезненной неспособности испытывать удовольствие.
В последние годы ведутся активные споры о том, стоит ли вообще использовать антидепрессанты при биполярном расстройстве, поскольку возникают вопросы по поводу их эффективности и возможности спровоцировать переход в манию или гипоманию [El-Mallakh et al., 2015]. Тем не менее, учитывая страдания и ухудшение самочувствия, вызванные биполярной депрессией, большинство клиницистов считают, что их стоит использовать как вариант, особенно для людей, чья депрессия не поддается стабилизаторам настроения или SGA.
Существует, казалось бы, бесконечный список антидепрессантов; одни более эффективны, другие менее, побочные эффекты у некоторых легче переносятся. Вы, вероятно, много слышали о
Существуют также
