Заболевание может протекать бессимптомно («немой камень») или с тупыми, почти постоянными болями в поясничной области, с изменением цвета и прозрачности мочи за счет осадка. В случае присоединения пиелонефрита появляются его симптомы. Осложнения мочекаменной болезни возможны в виде гидронефроза, гидрокаликоза, почечной недостаточности.
Диагностика мочекаменной болезни основывается на клинико-лабораторных особенностях заболевания (боль, дизурия, гематурия, отхождение конкрементов, неорганизованный осадок мочи и др.). Подтверждается обзорной рентгенографией почек и мочевых путей, ультразвуком, радиоизотопным исследованием, сканированием.
Дифференцируют колику при мочекаменной болезни от острых заболеваний органов брюшной полости, пояснично-крестцового радикулита, миозита, опоясывающего лишая и др. При этом следует иметь в виду, что начало почечной колики обычно внезапное, с резкой болезненностью, независимо от положения тела, боль иррадиирует вниз: в промежность, половые органы, бедро, сопровождается дизурическими расстройствами, нередко – тошнотой, рвотой, ознобом. Область почек резко болезненна. При лабораторном исследовании мочи – макрогематурия, салурия (или отхождение камней с мочой).
Окончательный диагноз устанавливается после инструментальных исследований почек и мочевых путей.
