При хронических воспалительных процессах в них акт сам собою становится невозможным, в силу его болезненности. В других подобных случаях от него тоже приходится отказаться, в виду возможного ухудшения этих процессов. По моему мнению, с гинекологической стороны, и тут нередко судят слишком строго. Нам никоим образом не следует забывать, что при продолжительности подобного болезненного состояния наложенный на супругов запрет никаким сроком не ограниченного воздержания может иметь весьма тяжелые последствия. Поэтому врач обязан, где только возможно, помнить об умеренности своих предписаний,
В особенности, по моим наблюдениям, слишком мало внимания уделяют вопросу о состоянии действительных половых способностей женщины. Сами пациентки весьма редко стремятся к выяснению этого вопроса врачом и требуют от него точного диагноза. Вместо точного исследования и всестороннего ознакомления с половою деятельностью женщины, они либо из весьма понятной, но тем не менее очень неправильной щепетильности и ложного стыда, либо по недостаточному пониманию всего значения этого, по большей части, охотно обходят этот вопрос. Эта допускаемая врачом погрешность не менее велика, чем, напр., при определении плодородия женщины, — область, в которой, казалось бы, мы, гинекологи, должны были бы быть особенно умудрены врачебным опытом. Далее, как часто вопрос о сохранении счастья брака, не менее важный, чем сохранение самой жизни, зависит от восстановления нормального полового общения и компетентного вмешательства опытного специалиста!
Заметим в заключение, что общее лихорадочное состояние нередко в состоянии, хотя и временно, увеличивать половое влечение и усиливать сексуальную деятельность человека.
Считаю необходимым преподать несколько указаний об уходе за половыми органами и соблюдении их в надлежащей чистоте.
Пусть эти указания на первый взгляд покажутся
Конечно, очищение всех складок и углублений в половых органах очень затруднительно в силу того, что не весь половой аппарат доступен подобной операции. Кроме того известное неудобство представляет удаление отлагающихся на органах сальных веществ.
Но повторное и тщательное очищение названных частей тела является настоятельной необходимостью для удаления гнилостных зародышей, охотно на органах этих гнездящихся. Так как мочевые протоки имеют свои внешние, выводные отверстия в половых частях, а у женщины, кроме того, отверстие прямой кишки находится в непосредственном соседстве с ними, тщательное очищение как первых, так и последнего особенно важно.
Вот почему во избежание инфекционных заболеваний
(Помимо обычного умывания и ванн.)
1) Ежедневно, утром и вечером, тщательное очищение головки penis’a, а, в особенности, её закраины и внутренней поверхности крайней плоти, оттягивая ее кожу к основанию органа. Очищать следует свежей водою и слегка влажным кусочком ваты, каждый раз возобновляемой.[70]
2) Нижнее белье следует тщательно избегать пачкать остатками мочи. В случае его загрязнения, следует немедленно его простирнуть. Как дневное, так и ночное белье менять возможно чаще.
3) После мочеиспускания остатки мочи удалять куском влажной ваты.
4) После полового акта обязательно прополаскивание водою упомянутых выше частей penis’a.
5) Если на нем появляется легкая краснота или появляется зуд, жжение или легкая опухоль, в особенности, на закраине головки его, следует, оттянув крайнюю плоть, произвести самое тщательное и осторожное удаление с нее всякой влажности и присыпать легким слоем (
(Кроме обычного омовения и ванн.)