ТЕРАПЕВТ: Знаю, что не выдумываете. В ваших воспоминаниях сохраняются события, которые действительно произошли. Однако, может быть, в тот момент в прошлом вы точно так же сосредоточивались на негативе и просто не обращали внимания на все остальное. Случившееся как бы подтверждало вашу уверенность в том, что вы неудачник. Этот механизм называют «предвзятостью подтверждения»: получается, вы необъективно фокусируетесь на определенной информации, подкрепляющей ваши негативные убеждения. Не специально, конечно, – это просто автоматическое действие, привычка.
ПАЦИЕНТ: Я ведь не пытаюсь сделать себе хуже…
ТЕРАПЕВТ: Нет, это лишь мыслительная привычка некоторых людей. Нам нужно разобраться, на самом ли деле все так плохо, как вы привыкли считать, и постараться найти способ более сбалансированно и точно обдумывать происходящее.
ПАЦИЕНТ: Вы ведь не советуете мне мыслить позитивно?
ТЕРАПЕВТ: Нет, хотя понимаю, почему могло сложиться такое впечатление. На самом деле я предлагаю проанализировать, не получается ли так, что вы принимаете во внимание только одну часть информации – негативную. Тогда можно будет научиться мыслить более реалистично. Можно сказать, что я предлагаю мыслить не позитивно, а более
ПАЦИЕНТ: Ну, это оправданно. Может быть, я действительно слишком сосредоточивался на негативе.
Домашнее задание
Можно предложить пациенту в течение предстоящей недели обращать внимание на ситуации, в которых он чувствует грусть, тревогу или злость, и записывать мысли, возникающие в такие моменты. Затем человек должен проанализировать: наблюдается ли связь между эмоциями и цепочкой негативных мыслей. Кроме того, терапевт может попросить пациента описать первые мысли или образы, которые приходят на ум, когда тот думает о себе, текущей ситуации или том, что случится в будущем. Проще ли ему мыслить негативно, нежели позитивно или нейтрально? Пациент также может перечислить преимущества и недостатки негативного мыслительного фильтра. Для отслеживания предвзятости подтверждения негативных убеждений подходит форма 5.1.
Возможные трудности
Как уже упоминалось выше, некоторые пациенты считают явно негативные рассуждения реалистичными, так как в их основе лежат произошедшие в реальности события. Например, человек действительно провалил экзамен или получил отказ. На это стоит ответить, что негативные события, безусловно, случаются с каждым – однако, возможно, пациент в силу своих особенностей в первую очередь привык вспоминать именно их либо не обращать внимания на нейтральные и позитивные ситуации. Можно проиллюстрировать это следующим образом: спросите у человека, как, на его взгляд, оценили бы произошедшее событие другие – мог бы кто-нибудь счесть его менее негативным? А может, в окружении пациента есть люди, которые пытаются его взбодрить, обращая внимание на что-то хорошее? Если такое случается, возможно, остальные смотрят на происходящее более сбалансированно; у них нет негативных схем и предвзятости подтверждения, которые так осложняют пациенту жизнь.
Связь с другими техниками
К другим актуальным техникам относятся следующие: категоризация автоматических мыслей; проверка доказательств за и против; оспаривание мысли по ролям; создание позитивных нарративов о позитивных результатах; рассмотрение негативного события/опыта с точки зрения другого человека; индукция настроения для снижения его влияния на когнитивные искажения.
Формы
Форма 5.1. Проверка предвзятости подтверждения.
Описание
Оказываясь в состоянии депрессии или тревоги, люди автоматически ищут подтверждение своим негативным убеждениям; а найдя его, прекращают собирать дополнительную информацию. Равно как и описанная выше предвзятость подтверждения, привычка ограничивать поиск данных лишает нас возможности получить доказательства, которые опровергли бы негативные убеждения.