Большинство случаев дискинезии связано с нарушением состава желчи. В свою очередь, состав желчи чаще всего меняется из-за ожирения или неправильного питания. В ней становится слишком много холестерина — из-за этого нарушается сократимость мышц, возникает гипокинезия. Прохождение кристаллов желчи и мелких камней раздражает сфинктеры и вызывает рефлекторный спазм желчных путей — так развивается гиперкинезия. У большинства людей имеет место их сочетание, причем в разные периоды времени у одного и того же человека тонус может меняться.
Еще одна проблема — хроническое воспаление. Воспаление, холецистит или холангит, нарушает реакцию мышечных клеток на холецистокинин и другие регуляторы. У многих людей с дискинезией желчных путей также находят нарушение работы желудка и кишечника, которое ухудшает работу самого желчного пузыря.
Дискинезия — всегда в перспективе предпосылка к развитию желчнокаменной болезни. Это не значит, что дискинезия является ее причиной. Просто у этих явлений один корень: нарушение состава желчи провоцирует нарушение сокращения пузыря, а нарушение сокращения пузыря провоцирует застой или ускорение выделения желчи, и через некоторое время в пузыре обнаруживаются камни.
Дискинезия имеет благополучное течение и не вызывает осложнений, то есть она не опасна для жизни, но качество этой жизни очень сильно портит. Симптомы, которые вызывает дискинезия, мучительны, поэтому существовать с ними сложно, если не сказать, что невозможно. От этих симптомов большинство людей хотят избавиться и желательно навсегда. Это вполне возможно. Изменение питания и образа жизни в сочетании с восстановлением работы желчного дают хорошие результаты.
Гипомоторная дискинезия развивается из-за того, что «желчный мотор» становится слабым, желчные протоки — «ленивыми», «вялыми», не хотят двигаться. Эта форма дискинезии встречается реже, чем гипертоническая. Обычно ощущаются тянущие, тупые, распирающие боли в животе. Симптомы появляются постепенно и медленно прогрессируют. Многие жалуются на тошноту, горечь во рту, вздутие живота. Боли усиливаются от жирной еды, а также при длительном голодании.
При гипермоторной дискинезии боли возникают приступами из-за того, что «желчный мотор» становится слишком мощным, горячится и кипятится. Они острые, сильные, появляются в верхней части живота справа, но часто отдают в поясницу и лопатку. Приступы короткие, но возникают регулярно — несколько раз в день. Возможно усиление или возникновение боли на фоне острого стресса, например в конфликтной ситуации.
Наверняка вы слышали о том, что все болезни — от нервов, и только сифилис — от удовольствия. На самом деле слово «все» является большим преувеличением. Но многие болезни действительно развиваются от нервов, и к проблемам с пищеварительной системой это относится в первую очередь. Тут важно только не забыть, что проблемы не обязательно возникают или от нервов, или от чего-то еще, — они могут возникать и от нервов, и от других причин одновременно. Поэтому, увидев связь со стрессом, не спешите вздыхать с облегчением, ведь если такой выдох «отпустит» душу и успокоит, а проблема не исчезнет, то надо искать вторую дополнительную причину. Ведь всегда так просто «списать все проблемы на нервы»…
От дискинезии часто страдают люди эмоционально нестабильные, пребывающие в депрессии или страдающие от повышенной тревожности. На риск и тип дискинезии действительно влияет темперамент. Холерики чаще страдают от гиперкинетической дискинезии, а меланхолики — от гипокинетической. Не зря еще в античные времена придумали такие желчные термины.
Связь психоэмоционального состояния с дискинезией не только прямая, но и косвенная. Многие люди склонны «заедать» хронический стресс. Рано или поздно это приводит к ожирению. Ожирение и чревоугодие изменяет состав желчи. Из-за нарушения состава желчи возникает дискинезия. Эту цепочку можно продолжить и дальше: от дискинезии в желчном пузыре появляются камни. Со временем камень может закупорить желчные протоки, что чревато острым холециститом. А еще ожирение и неумеренность в питании, как, кстати, и голодание, вызывают множество других проблем со здоровьем, поэтому не стоит заедать стресс: лучше полчаса побегать, покататься на велосипеде или потаскать железо. Физическая нагрузка устраняет стресс, препятствует развитию ожирения, улучшает состав желчи и нормализует моторику желчных путей.
