4. Rámus cárpeus dorsális, тыльная запястная ветвь, отходит около гороховидной кости, направляется под m. fléxor cárpi ulnáris на тыльную сторону навстречу одноименной ветви a. radiális.
5. Rámus palmáris profúndus, глубокая ладонная ветвь, проникает под сухожилия и нервы ладони и вместе с a. radiális (см. выше) участвует в образовании глубокой ладонной дуги.
Дуги и артерии кисти (рис. 226, 227). В области запястья имеются две сети: одна ладонная, réte cárpi palmáre, другая тыльная, réte cárpi dorsále.
Рис. 226.Поверхностная ладонная артериальная дуга.
1, 4 — a. radialis; 2 — m. flexor carpi radialis; 3 — n. medianus; 5 — m. abudctor pollicis longus; 6 — r. palmaris superficialis a. radialis: 7 — aa. digitales palmares communes; 8 — arcus palmaris superficialis; 9 — retinaculum flexorum; 10 — os pisiforme: 11 — a. ulnaris; 12, 13 — m. flexor digitorum superficialis.
Рис. 227.Артерии правой ладони. Глубокая ладонная дуга.
1 — a. radialis; 2 — m. pronator quadratus; 3 — a. interossea anterior; 4 — membrana interossea; 5 — a. ulnaris; 6 — сухожилие m. flexoris carpi ulnaris; 7 — ulna; 8 — aa. digitales palmares communes; 9 — aa. metacarpeae palmares; 10 — arcus palmaris profundus; 11 — сухожилие m. flexoris carpi radialis.
Réte cárpi palmáre образуется из соединения ладонных запястных ветвей лучевой и локтевой артерий (см. выше) и веточек от передней межкостной. Ладонная сеть запястья располагается на связочном аппарате запястья под сухожилиями сгибателей; веточки ее питают связки и articulatiónes mediocárpea et radiocárpea.
Réte cárpi dorsále образуется из соединения тыльных запястных ветвей лучевой и локтевой артерий и веточек от межкостных; расположена под сухожилиями разгибателей и дает ветви: а) к ближайшим суставам (rr. агticuláres), б) во второй, третий и четвертый межкостные промежутки (аа. mеtacárpeae dorsáles), у основания пальцев каждая из них делится на ветви к пальцам (aa. digitáles dorsáles).
На ладони имеются две дуги — поверхностная и глубокая.
Arcus palmáris superficiális, поверхностная ладонная дуга, расположена под aponeurósis palmáris. Будучи как бы продолжением локтевой артерии, поверхностная дуга уменьшается в своем калибре по направлению к лучевой стороне, где в ее состав входит поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии. От выпуклой дистальной стороны поверхностной дуги отходят четыре aa. digitáles palmáres commúnes. Три из них идут соответственно второму, третьему и четвертому межкостным промежуткам, четвертая — к локтевой стороне мизинца. У складки кожи между пальцами каждая из них делится на две aa. digitáles palmáres própriae, которые направляются по противолежащим сторонам соседних пальцев.
Arcus palmáris profúndus, глубокая ладонная дуга, расположена глубоко под сухожилиями сгибателей на основаниях пястных костей и связках, проксимальнее поверхностной дуги. Глубокая ладонная дуга, будучи образована главным образом лучевой артерией, уменьшается в своем калибре в отличие от поверхностной по направлению к локтевой стороне кисти, где она соединяется со сравнительно тонкой глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От выпуклой стороны глубокой дуги отходят в дистальном направлении к трем межкостным промежуткам, начиная со второго, три aa. metacárpeae palmáres, которые у межпальцевых складок сливаются с концами общих ладонных пальцевых артерий. От дуги отходят в дорсальном направлении сквозь межкостные промежутки (второй, третий и четвертый) три небольшие ветви (aa. perforántes), которые, переходя на тыл, анастомозируют с aa. metacárpeae dorsáles.