Частота стула бывает различной, испражнения – водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при аме-биазе – содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе.

При поносах могут быть боль в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота, тенезмы. Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах парентерально вводят соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности функции поджелудочной железы – панкреатин или панзинорм, фестал и др.

При поносах, не связанных с инфекцией, показаны щадящая диета (ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), частое дробное питание, тщательное пережевывание пищи. В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин; отвары из коры дуба, травы зверобоя, корневища змеевика, лапчатки или кровохлебки, плодов черемухи, настой черники, соплодий ольхи, цветков ромашки, настойку красавки и др.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидум-бактерин.

Вирусная диарея приобретает в современной врачебной практике особую актуальность. У детей ведущим этиологическим фактором, вызывающим острый инфекционный понос, становится ротавирус. Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирус-ной инфекции, чаще зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита и процесс, им вызванный, протекает стерто. Острый понос у взрослых чаще вызывает вирус Norwolk.

Латентный период у ротавирусной инфекции – от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое (рвота у детей); затем возникают понос, а также общие симптомы инфекции: головные боли, ми-алгии, лихорадка, но эти явления, как правило, выражены умеренно.

Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Отек и воспаление в стенке тонкой кишки, вызываемые вирусом, ведут к нарушению секреции и абсорбции жидкости, богатой натрием и калием. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Эта картина напоминает секреторный понос, вызываемый холерным вибрионом или энтеротоксинами кишечной палочки; он может привести к массивной потере жидкости, превышающей у взрослого 1 л в час. При вирусном поносе не страдает толстая кишка и в стуле нет лейкоцитов. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей – вдвое больше. Выраженная дегидратация может угрожать жизни больного. Терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости. Это замещение может проводиться инфузионно, с помощью назначения питья, содержащего глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек. Антибиотическая терапия при водном поносе не меняет длительности болезни.

Траволечение

1 ст. л. мяты заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 40 мин, процеживают. Пьют в теплом виде.

1 ч. л. полыни заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 мин до еды.

Листья брусники заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 мин, процеживают. Принимают по 2 ст. л. 3 раза в день.

1 ч. л. коры дуба заливают 2 стаканами холодной воды, настаивают 6 ч. Принимают по полстакана 3-4 раза в день перед едой.

2 ч. л. герани луговой заливают 2 стаканами холодной воды, настаивают 8 ч и пьют небольшими глотками в течение дня.

1 ст. л. зверобоя заваривают 1 стаканом кипятка. Принимают по 150 мл 3-4 раза в день до еды. Диета должна быть полноценной, грубая растительная клетчатка строго ограничивается. Пища перед употреблением тщательно измельчается.

Рекомендуемая диета

Супы готовят на нежирном мясном, на овощном или грибном бульоне.

Овощи и крупы в супах должны быть хорошо разваренными.

Из мяса допустимы только нежирные сорта в отварном виде или приготовленные на пару без добавления специй.

Хлеб рекомендуется употреблять черствый.

Можно есть нежирную рыбу в отварном или запеченном виде.

Кисломолочные продукты можно смело включать в пищевой рацион.

Зрелые мягкие овощи и фрукты следует употреблять в измельченном виде.

Запрещаются незрелые овощи и фрукты с грубой растительной клетчаткой.

<p>Запор</p>

Основные формы заболевания

Запор – полиэтиологический синдром длительной задержки дефекации.

Различают запоры: 1) неврогенные (при функциональных либо органических

заболеваниях ЦНС, частых сознательных подавлениях

Перейти на страницу:

Похожие книги