рефлекса на дефекацию, обусловленных условиями жизни или труда – отсутствием туалета, работой водителя, продавца и т. д.);
2) рефлекторные (при органических поражениях органов пищеварения, а также других органов и систем), в том числе проктогенные;
3) токсические (при хронических отравлениях препаратами свинца, морфином, никотином, нитробензолом, длительном приеме в больших дозах холинолитиков и спазмолитиков);
4) «эндокринные» – при понижении функции гипофиза, щитовидной железы, яичников;
5) алиментарные (при недостаточном поступлении с пищей клетчатки);
6) гипокинетические (при недостаточной физической активности, преимущественно сидячем образе жизни);
7) механические (вследствие сужения кишки опухолью, рубцами либо врожденного патологического удлинения толстой кишки, недоразвития ее интрамуральных нервных сплетений – мегаколон, болезнь Гиршпрун-га).
Перечисленные причины могут вызвать преимущественно двигательные расстройства кишечника, либо нарушения секреции и всасывания, либо вазомоторные нарушения; однако в большинстве случаев конечный результат (клинические проявления) – это следствие сочетания нескольких нарушений.
Симптомы и течение
Характерна длительная задержка дефекации. При атонических запорах каловые массы обильные, оформленные, колбасовидные; нередко начальная порция очень плотная, большего, чем в норме, диаметра, конечная – полуоформленная. Дефекация осуществляется с большим трудом, очень болезненная; вследствие надрывов слизистой оболочки анального канала на поверхности каловых масс могут появиться прожилки свежей крови.
При спастических запорах испражнения приобретают форму овечьего кала (фрагментированный стул).
Запоры часто сопровождаются метеоризмом, чувством давления, расширения, спастической болью в животе. Длительные запоры нередко сопровождаются усталостью, вялостью, снижением работоспособности. Рентгенологическое исследование выявляет замедление продвижения каловых масс по кишечнику.
Лечение
При запорах, обусловленных органическими заболеваниями толстой кишки, проводят их лечение. При атонических запорах в ежедневном пищевом рационе увеличивают количество продуктов, содержащих большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты). Особенно показаны чернослив, свекла, морковь. Также в пищевой рацион следует включить черный хлеб. Натощак рекомендуется употреблять простоквашу, кефир и холодную воду. При спастических запорах диета должна быть более щадящей, мясо и рыбу назначают в отваренном виде, овощи и фрукты – в протертом или в виде пюре. Больным с атоническими запорами рекомендуют более активный образ жизни, лечебную гимнастику, циркулярный душ, субак-вальные ванны. При спастической дискинезии кишечника помогают парафиновые аппликации, хвойные ванны и другие тепловые процедуры, способствующие снятию спазмов кишечника.
Если причиной запора в первую очередь является чрезмерная психоэмоциональная лабильность, назначают седа-тивные препараты и транквилизаторы.
Траволечение при запорах
Рекомендуется заваривать чай из листьев терна.
1 ст. л. коры крушины заливают 0,5 л водки и настаивают в течение недели. Пьют по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 мин до еды. Принимают по 20 г семян подорожника на ночь или утром натощак.
2 ст. л. корня одуванчика заливают 1 стаканом воды, настаивают 8 ч. Пьют по 1/4 стакана 4 раза в день перед едой.
1 ч. л. плодов аниса заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 20 мин, процеживают. Пьют по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 30 мин до еды.
3 г листьев мелиссы заваривают 1 стаканом кипятка, делают клизму (40 мл настоя).
10 г травы льнянки заливают 1 стаканом кипятка и выпивают в горячем виде на ночь.
1 ст. л. плодов жостера заливают 1 стаканом кипятка, доводят до кипения и настаивают в теплом месте 2 ч. Принимают по полстакана на ночь.
1 ч. л. семян льна заливают 1 стаканом кипятка, укутывают и настаивают в течение 5 ч. Выпивают весь настой за один раз вместе с семенами.
1 ст. л. коры крушины заливают 1 стаканом кипятка и кипятят в течение 20 мин на медленном огне. Доливают кипяченой водой до первоначального уровня. Пьют по
полстакана утром и на ночь.
1 ст. л. листьев сенны заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение ночи, процеживают. Принимают по 1 ст. л. 2-3 раза в день.
1-2 ст. л. семян подорожника заливают 1 стаканом кипятка, кипятят на медленном огне в течение 10 мин, процеживают. Принимают по 1 ст. л. 1 раз в день натощак.
2 ст. л. корня щавеля заливают 500 мл воды и держат на водяной бане в течение 30 мин. Пьют по 1 стакану на ночь.
5 г плодов тмина заливают 2 стаканами кипятка, кипятят в течение 5 мин, процеживают, отжимают. Принимают по полстакана 3 раза в день перед едой.
ГЛАВА 3. ОЖИРЕНИЕ
Никто не может выдержать самоограничение долго. Новые базовые правила, обеспечивающие снижение веса, просты и эффективны, ими можно руководствоваться всю жизнь.
Согласитесь, мы просто помешаны на диетах. В повышении веса виним жирную пищу и малоподвижный образ жизни.