– Мстислав Всеволодович правильно указал, что одной из ключевых проблем в провинциальных городах и сельской местности является пьянство, – Первый секретарь вернулся к проблеме, которая, по его мнению, была одной из ключевых. – Сначала давайте спросим медиков. Мария Дмитриевна, есть ли возможность лечить граждан от алкоголизма медицинскими средствами?
– Есть, конечно, – ответила Ковригина. – Алкоголики – это люди, вообще склонные к зависимости от чего-то. Самое простое – алкоголь, особенно при соответствующем окружении. Но если отнять алкоголь, может быть что-то другое – наркотики, игры, даже отношения, типа патологической ревности. Иногда это тяга к острым ощущениям, и, соответственно, риск правонарушений. Волевых усилий самого человека отказаться от зависимости, как правило, недостаточно. Можно пытаться заменить эту зависимость на зависимость от интересной работы, творчества, недаром известны мастера – «золотые руки», которые пока что-то строят, создают, удерживаются от алкоголя, а потом могут пить по-черному. Но для получения зависимости от своего труда надо иметь определенный интеллект или навыки, или таланты. Как вы понимаете, они есть не у всех.
Лечить алкоголиков можно, прежде всего, методом «кодирования» по методу Александра Романовича Довженко. Информацию от товарища Веденеева мы Александру Романовичу передали ещё в 1956 году, он провёл проверочные опыты, вполне успешно эту технику практикует и обучает других специалистов.
– Помню, помню, мне про это ещё Засядько рассказывал, – припомнил Хрущёв. (АИ, см. гл. 02-30)
– Да, товарищ Засядько был одним из первых пациентов (АИ). Также освоен синтез препарата дисульфирам (он же «Эспераль» и т. п.). Этот препарат при реакции с этанолом формирует у пациента рвотный рефлекс, вырабатывая нетерпимость к алкоголю, – продолжила Ковригина. – Конечно, как у любого препарата, у него есть побочные эффекты. Сейчас мы работаем над созданием других препаратов с похожим принципом действия.
Но тут есть проблема. Все эти препараты и методы достаточно эффективны только если человек хочет вылечиться. А очень многие алкоголики сначала не осознают возникновение зависимости, уверяют сами себя, что в любой момент могут бросить, а потом, даже осознав ситуацию, уже становятся зависимыми настолько, что не хотят ничего менять. Врачи очень часто сталкиваются с ситуацией, когда их вызывают на дом, для вывода из запоя или из состояния белой горячки. Делают пациенту уколы, он приходит в себя, врач ему предлагает подшивку дисульфирамом или кодирование, а пациент отказывается. Прямо так и заявляют: «Не хочу, мне это не нужно, мне и так хорошо».
– Может быть, опасаются что препарат дорогой? – спросил Косыгин.
– Препарат пока недешёвый, это верно, но родственники в таких случаях обычно уже доведены до крайности, и готовы его купить. Сама операция подшивки делается бесплатно, в рамках обычной медицинской помощи. Да и все родные понимают, что «подшивка» очень быстро окупается за счёт исключения расходов на спиртное. Но пациенты против, они не хотят лечиться. У алкоголика все жизненные потребности сводятся к очередной дозе спиртного, происходит деградация личности. Жизненные интересы сужаются до бутылки. Пока есть водка или «бормотуха» – его всё устраивает. Врачи готовы «подшить» хоть всех алкоголиков в стране, но не могут же они подшивать пациентов насильно?
– Насильно – это, конечно, не лучший метод, – согласился Хрущёв.
– Но делать что-то надо, – вмешался Соколовский. – Анализ событий по документам показывает, что во всех случаях массовых беспорядков ведущая роль в них была у пьяных представителей люмпен-пролетариата, ранее судимых, или просто подвыпивших рабочих. Если бы этих пьяных поблизости не оказалось, ситуация могла быть решена мирным путём, без эксцессов.
– Сейчас уволить с работы алкоголика – целая проблема. То профсоюзная организация за него вступится, то его коллектив берёт на поруки, то у него дети малолетние, то жена беременна, то до пенсии несколько лет осталось. Вот и пользуются отдельные несознательные граждане гуманностью советского законодательства, – пояснил Косыгин. – Предлагаю внести поправки в КЗОТ и в закон «О соблюдении конституционных норм и правил социалистического общежития», от 19 декабря 1957 г (АИ). При систематическом появлении на работе в пьяном виде направлять гражданина на медицинское освидетельствование. Прямо вызывать милицию и под конвоем отправлять. Если медицинское заключение подтверждает, что гражданин – алкоголик, направлять на принудительное лечение, этот момент внести как дополнение к закону ««О соблюдении конституционных норм». Шоферов лишать прав на управление транспортными средствами. Сейчас у нас молодёжь прямо вместе со школьным аттестатом права получает, по результатам обучения в школе, дефицита шоферов не будет.
– И куда именно их направлять прикажете, Алексей Николаич? – скептически спросила Ковригина. – Специализированных учреждений для лечения от алкоголизма в стране нет. И кто должен определять, следует ли человека туда поместить, и на какой срок?
