Некоторые люди предполагают, что страдают аллергической реакцией в отношении определенных продуктов питания, например молока и молочных продуктов. С точки зрения медицины, они находятся где-то на границе между непереносимостью пищевых продуктов (как, например, непереносимость лактозы) и аллергией. В развитии классических аллергий главная роль отводится антителам IgЕ. Механизм же развития основных распространенных пищевых непереносимостей основан на том, что в организме отсутствует инструмент для расщепления и последующей утилизации определенной пищи. Например, при непереносимости лактозы у человека отсутствует фермент (энзим) лактаза. В норме этот энзим в тонком кишечнике расщепляет молочный сахар. При отсутствии лактазы бактерии кишечника вынуждены сталкиваться с неизмельченными молекулами сахара и разгрызать их. Но крупные обломки им вовсе не идут на пользу. Бактерии вырабатывают большое количество газов, что приводит к вздутию, урчанию и иногда поносу. Ни к вздутиям, ни к поносу иммунная система не имеет никакого отношения, даже если сидящему на унитазе кажется, что у него самая настоящая инфекция.
Некоторые реагируют на гистамин в продуктах питания, что сопровождается вялостью, головокружением, учащенным сердцебиением, шумом в голове, а иногда покраснением кожи, зудом и очень сильным урчанием в животе.
Многие фрукты и растения содержат гистамин, чтобы защищаться от опасных для них насекомых. Например, клубника. Но настоящей гистаминовой бомбой является крапива. Как только ее наполненные гистамином волоски соприкасаются с кожей человека, развивается зуд. Гистамин также содержится во многих продуктах питания, которые производятся с помощью бактерий: в выдержанных твердых сырах, квашеных огурцах и капусте, пиве, вине и даже черном чае. Некоторые продукты питания, прежде всего алкоголь, морепродукты, цитрусовые или усилители вкуса в готовых продуктах, способствуют высвобождению гистамина, содержащегося в нашем организме, что некоторые клетки иммунной системы используют для защиты от чужеродных субстанций. Рыба и некоторые разновидности орехов подавляют распад гистамина, произведенного организмом.
ИНОГДА ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ ПАЦИЕНТАМ ИЗБЕГАТЬ ПРОДУКТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ГИСТАМИН. ОДНАКО В ЭТОМ НЕТ НИКАКОГО СМЫСЛА, ВЕДЬ РЕАКЦИЯ НА НЕГО У КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА ОТЛИЧАЕТСЯ.
Пациенты с гистаминовой непереносимостью или лишены фермента диаминоксидаза, который расщепляет гистамин, или же он обладает недостаточной активностью. И, если в организме слишком много гистамина, человек начинает предъявлять жалобы. Это может произойти после уютного итальянского вечера с красным вином, салями и старым пармезаном. Все три продукта содержат гистамин – при одновременном употреблении всех трех есть вероятность, что организм может не справиться. Для развития аллергической реакции достаточно даже небольшого количества аллергена. У каждого человека имеется свой индивидуальный порог гистаминовой непереносимости, перешагнув который он начинает замечать ее проявления. Многие люди в день употребления красного вина с салями и пармезаном чувствуют себя как обычно, а проблемы появляются только на следующий день после того, как съедается всего один помидор, на который у человека никогда не отмечалось никаких реакций. Оставшийся после итальянского вечера гистамин вместе с гистамином томата дают именно то количество, которое уже перегружает организм, в результате развивается реакция.
Некоторые врачи вручают своим пациентам список продуктов, содержащих гистамин, и настоятельно советуют им избегать их употребления. Но поскольку каждый человек индивидуально реагирует на гистамин и его количество, которое в продуктах сильно варьируется в зависимости от условий и сроков вызревания, то толку от таких списков нет никакого. Также тест на непереносимость гистамина лишен всякого смысла. Самое лучшее, если пациент самостоятельно понаблюдает, какие продукты и напитки, какого производителя, какой степени зрелости и в каком количестве вызывают у него жалобы. С учетом этих наблюдений можно составить индивидуальный план питания.
