При возникновении патологического алкогольного опьянения не играет особого значения количество и качество выпитого. Такое опьянение может возникнуть и при приеме малой дозы алкоголя. Согласно мнению многих психиатров, фактором, способствующим развитию патологического опьянения, являются имевшие место ранее повреждения головного мозга, скрыто протекающая эпилепсия, повреждения сосудов головного мозга, тяжелые неврозы, психопатия, далеко зашедшая стадия алкоголизма и др. Кроме того, развитию патологического опьянения помогают переутомление, бессонница, сильно выраженные эмоции (возбуждение, страх, гнев, ревность), климакс, беременность, остаточные явления отравлений или инфекционных заболеваний.
Патологическое опьянение чаще всего возникает внезапно, без предварительных явлений. Иногда ему предшествует короткий сон. Главными признаками патологического опьянения являются тяжело выраженное помутнение сознания и нарушение способности ориентироваться. У больного развиваются приступы страха, гнева, злости или буйства. Страх может быть бессмысленным, но может быть и обусловлен боязнью чего-либо. Подъем настроения, т. е. эйфория, отсутствует. Часто возникают иллюзии, зрительные и слуховые галлюцинации (слышатся ругань, угрозы). Больному представляется, что есть люди, которые относятся к нему враждебно, преследуют его, обвиняют в тяжелых преступлениях. Он может счесть врагами своих друзей и собутыльников, напасть на них — совершить целый ряд общественно опасных поступков. В ход идет все — не только гневные и оскорбительные слова, но и кулаки, нож, топор, огнестрельное оружие. Нападая на окружающих, он с исключительной легкостью преодолевает различные преграды. Общественно-опасные преступления, совершенные в состоянии патологического опьянения, часто поражают своей жестокостью. Иногда больные под влиянием страха могут нанести увечья самим себе. У них не наблюдаются нарушения координации. Патологическое опьянение обычно заканчивается глубоким сном. В большинстве случаев больные не помнят, что они делали и что с ними случилось.
«Что же, черт возьми, я теперь буду делать?» — выругался Мартин, стоя на пустеющем перроне вокзала.
Проходившая мимо старушка остановилась и сочувственно поглядела на него. Мартин на всякий случай добавил несколько крепких ругательств и сказал: «Ушел, черт подери! Отстал я!» «О поезде говоришь?» — из-под черного платка на него смотрели темные стальные глаза. Мартин кивнул. Старушка указала в сторону низкого серого здания: «Там милиция, иди доложи!»
Мартин поблагодарил, но не пошел в милицию, а вернулся в вокзальный ресторан, откуда он только что выскочил. Грязноватая опустившаяся официантка, обслуживавшая его, подмигнула: «Что, уже в обратный путь?» Мартин обещал на обратном пути непременно ее разыскать: «Я остаюсь. Из-за вас, дорогая. Налейте сто грамм!»
Женщина налила. Мартин выпил.
