Пока еще не до конца выяснены причины, приводящие к потере аппетита. Судя по всему сравнительно высокая калорийность алкоголя не играет роли, так как до развития заболевания крепкие напитки не уменьшают аппетита. Водка и коньяк известны как средство, возбуждающее, а не понижающее аппетит. Алкоголь не входит в состав диет для похудения! Вне всякого сомнения, злоупотребление алкоголем повреждает желудок, однако, кроме того, отсутствие аппетита свидетельствует о нарушениях нервной регуляции. В пользу этого говорит тот факт, что нарушения аппетита встречаются и у алкоголиков, органы пищеварения которых пока еще в порядке. Имеются указания на то, что быстрое появление симптомов отсутствия аппетита свидетельствует о злокачественном течении алкоголизма. Согласно А. Портнову (1971) правильнее было бы считать, что злокачественное течение алкоголизма ускоряет развитие потери аппетита.
Злоупотребляющих алкоголем раньше или позже начинает мучить бессонница. Вначале заболевания она схожа с бессонницей нервных людей. Но с течением времени бессонница алкоголиков приобретает специфические, свойственные лишь ей черты. Алкоголик не может заснуть без достаточной дозы наркотика. Он засыпает только в состоянии опьянения, несколько раз просыпается ночью, и утром раньше других у него пропадает сон. Такой сон не исцеляет и не освежает. Часто алкоголик просыпается ночью, дрожа от страха и возбуждения. Мысли его приобретают депрессивный оттенок. В периоды запоев ему снятся кошмары: за ним гонятся, на него нападают, он сремглав летит в пропасть. Во сне жизнь алкоголика находится в беспрерывной опасности. Никогда его не посещают приятные сны.
И в перерывах между запоями алкоголиков мучают кошмары. Интересно, что спиртные напитки и попойки снятся алкоголикам не чаще, чем здоровым людям. Однако во сне им чаще являются разные блюда, вода, бутылки, рюмки. Мужчины им снятся чаще, чем женщины. Сны с сексуальным содержанием редко посещают алкоголиков.
Все описанные изменения, в том числе и переход повышенной половой активности в импотенцию, о чем говорилось выше, согласно X. Вяре (1970), могут быть объединены в один из диагностических критериев алкогольной наркомании — парадоксальную реакцию. При алкоголизме действие алкоголя становится противоположным его физиологическому действию.