Пока еще никто не дал исчерпывающего ответа на вопрос, что ведет к появлению синдрома абстиненции у алкоголиков. Существует несколько мнений. Часть исследователей считает, что причина кроется в обусловленном алкогольным отравлением нарушении обмена веществ — снижении содержания сахара в крови, задержке калия, в накоплении промежуточного продукта распада алкоголя — ацетальдегида — в организме и т. д. Другие считают, что синдром абстиненции является реакцией на стресс, вызываемый отсутствием привычного наркотика. Третьи считают, что синдром абстиненции является своеобразной реакцией организма, продиктованной стремлением собственными силами сохранить состояние, развившееся под влиянием алкоголя. Но поскольку алкоголь не поступает, то подобная имитация теряет смысл — происходит нарушение жизнедеятельности организма. Так нарушается при отсутствии смазки работа вращающихся деталей машины.
Без сомнения, синдром абстиненции протекает тем тяжелее, чем более нарушен обмен веществ алкоголика. По мнению И. Сытинского (1974), особая роль в формировании синдрома абстиненции принадлежит медиатору раздражения — ацетилхолину. Алкоголь тормозит его образование. Организм реагирует на это повышением числа рецепторов ацетилхолина в нервных клетках. Если же поступление алкоголя в организм прекращается, ацетилхолин продуцируется безостановочно и в нервные клетки поступает сверхпороговое раздражение. У больного развивается своеобразное состояние напряжения. И лишь глоток водки, тормозящий выделение ацетилхолина, приносит облегчение.
Характерные для синдрома абстиненции нарушение сна, возбуждение, страх и депрессию многие авторы связывают со снижением активности серотонина, участвующего в переносе нервных импульсов. Можно надеяться, что дальнейшие нейрохимические исследования внесут ясность в указанную проблему.
<p>Глава восьмая</p>«Таубе, где вы были эти три дня?» — в кабинете директора воцарилось напряженное молчание.
Мартин не шелохнулся. Выражение лица его по-прежнему оставалось безучастным. Затылок болел, желудок сводило судорогами, во рту пересохло. Выдуманное утром объяснение казалось ребяческим. А что еще ответить?
«Я ездил в деревню… Ребенок там заболел… Я не мог вернуться…» — «Вы что же, не могли позвонить или послать телеграмму?» — «Такой возможности… не было. Телефоны были испорчены…» — «Не крутите. Вас видели в городе. От вас и сейчас пахнет спиртным. Вы до сих пор не проспались толком!»
Тон директора не предвещал ничего хорошего. Мартин сидел не двигаясь и тупо разглядывал лежавшие на письменном столе бумаги. «Это у вас не первый случай, — продолжал директор. — С вами беседовал заведующий лабораторией, парторг, председатель местного комитета, сослуживцы. У всех у них из-за вас неприятности… К вам были настроены доброжелательно, надеялись, что вы исправитесь».
Беседу прервал телефонный звонок. Спустя несколько минут директор продолжал: «Вы совершенно забросили свою работу. Создалась обстановка, когда лаборанты выполняют работу химика! Выходит, что вы и не нужны!.. Недавно проходило совещание. Ваш содоклад не состоялся, так как вы пропали без вести! Пьянствовали!.. В конце концов, всему есть предел. Мы не можем вам больше доверять».
