Джорджеген иллюстрирует пример разрыва матки со смертельным исходом для матери. Последующая аутопсия показала, что желудок женщины был отброшен за диафрагму, застряв под левой ключицей. Гейвуд Смит повествует о деталях рождения ребенка, произошедшего на седьмом месяце беременности. Матка разорвалась, задев при этом предлежащую плаценту; но, несмотря ни на что, пациентка поправилась.

Факт разрыва матки ни в коем случае не исключает возможности последующей беременности. Уайнери приводит пример разрыва матки у тридцатисемилетней жительницы Ирландии. Из произведенного ей надреза в брюшной полости высвободили мертвого ребенка. Однако, через год она без проблем родила второго здорового ребенка. Аналогично сообщение, представленное Лоуренсом: он детально описывает случай с женщиной, которая до этого пять раз рожала мертвых детей. У пациентки был очень узкий таз, в связи с чем, для нормального прохождения плода, роды стимулировались на восьмом месяце. В свою шестую беременность она плохо рассчитала сроки, и во время неожиданных родов у нее разорвалась матка. Несмотря ни на что, женщина поправилась и вскоре забеременела вновь.

Иногда, во время родов у некоторых женщин без повреждения матки происходит спонтанный разрыв влагалища. Уайлтшайер рассказывает, как подобный пример произошел с женщиной, имевшей сильно выступающий крестец. Поперечный разрыв влагалища был значительный, но женщине удалось поправиться. Шоута приводит рисунок, демонстрирующий экзостоз на промонтории крестца (рис.20). Бленкинсоп публикует пример, когда во время нормальных и ничем не осложненных родов, у женщины разорвалось влагалище. Ребенок выпал в брюшную полость и был извлечен с помощью кесарева сечения. Особенно хотелось отметить ту легкость, с которой ребенок вышел из матки, ибо врачи не подвергли ее никакому хирургическому вмешательству.

Рис. 20 Нодозный экзостоз промонтории (Шоута)

Бывают случаи, когда, после родов, у женщин наблюдается омертвление половых органов с последующим выздоровлением. превосходящим все ожидания. Гуч описывает пример полного омертвления влагалища с неожиданным излечением пациентки. Отпуск и Бенивениус сообщают о случаях выздоровления при полной потере матки. Kазепа из Бордо приводит удивительную историю, произошедшую с двадцатипятилетней женщиной небольшого роста. После родов, ее половые органы начали распадаться: феномен прогрессировал так быстро, что к концу месяца, у нее исчезли малые и большие срамные губы, влагалище и промежность. Имелось только значительное отверстие, идущее от заднего прохода до копчика. Ректо-вагинальная перегородка, нижняя область прямой кишки и шейка мочевого пузыря были закупорены. Женщина выжила, хотя и испытывала трудности при хождении в туалет.

Схожий случай произошел с одной тридцатилетней женщиной, схватки у которой продолжались в течение тридцати шести часов. Дно матки опустилось во влагалище, а вскоре полностью вышло наружу. Нижняя область прямой кишки начала свешиваться между половых губ; в присутствии врача, санитарка дернула за нее, и та, оторвавшись, зацепилась за наружный сфинктер заднего прохода. Как и в предыдущем примере, у женщины обнаружили только одно отверстие, идущее от лобка к копчику. Через некоторое время, кишечный конец опустился на несколько сантиметров и свободно повис на вогнутой поверхности прямой кишки, внутрь которой, для ее поддержания, а также для предотвращения доступа воздуха, ввели губку. Органическое разрушение было настолько сильным, а образовавшееся отверстие таким большим, что полностью была видна вся внутренняя область таза. Но, несмотря на это, после продолжительного гноетечения, рана зарубцевалась; пациентка поправилась, но имела трудности при мочеиспускании и дефекации.

Имеют место случаи, когда из-за невежества акушерок или врача, выпавшие тазовые органы принимались за послед. В некоторых примерах, таким образом; была удалена матка и ее придатки. Уолтерс рассказывает о 22-летней женщине, которая рожала в третий раз. Занимавшаяся с пей акушерка, увидев, что послед не отходит, сильно дернула за пуповину и разорвала ее. Тогда она засунула руку и случайно вырвала матку, правый яичник с маточной трубой, часть круглой маточной связки, правый хобот с зацепившейся за него собственной связкой яичника. Из вульвы и верхней области влагалища вышла большая часть сальника, оставив за собой огромный разрыв. Уолтерс осмотрел пациентку через двадцать один час и зашил ей образовавшееся отверстие. На двадцать восьмой день женщина уже была здорова. Уолтерс изучил статистику подобных случаев, где говорилось о тридцати шести фактах случайного удаления матки у женщин, четырнадцати из которым удалось поправиться.

Перейти на страницу:
Нет соединения с сервером, попробуйте зайти чуть позже