28 февраля 2006 года. Беспокоит небольшая слабость. Кожа бледная. Свежих геморрагий нет. Перелита эритроцитарная масса. Вечером сильная головная боль, тошнота, частичная потеря речи. При осмотре выявлены признаки поражения мозговых оболочек – менингеальные симптомы, очаговые неврологические симптомы – признаки очагового поражения левого полушария головного мозга. Проведена люмбальная пункция, ликвор взят на анализ по экстренности. В анализе ликвора цитоз 20 и бластные клетки 12 %. Диагностирована нейролейкемия. Сделана люмбальная пункция с введением лекарств. Больная слаба, заторможена. Речь невнятная, односложная. Сохраняется головная боль. Тошноты нет. Результаты анализов…
1 марта 2006 года. Состояние больной резко ухудшилось. Речь невнятная, сильная слабость, боли в мышцах, чувство нехватки воздуха. Температура нормальная. Бледность кожи с серым оттенком. Выраженная одышка. Число дыхательных движений до 45 в минуту при норме 16. В дыхании участвуют крылья носа. Над правым легким ниже шестого ребра укорочение перкуторного звука (при выстукивании). Резко ослабленное дыхание. Снижение давления крови до 60/20 мм рт. ст. Частый жидкий стул. Выделение мочи (диурез) снижено. Диагностирована правосторонняя нижнедолевая пневмония. Начата интенсивная терапия антибиотиками и бронхолитиками. Проведена люмбальная пункция, введены следующие препараты для лечения нейролейкемии…
5 марта 2006 года. Состояние тяжелое. Больная в сознании, но резко заторможена. Речь невнятная, тихая. Лицо бледное, исхудавшее, на лбу постоянно капли пота. Глаза лихорадочно блестят. Периодически тихо плачет. Сохраняется выраженная одышка, давление крови 70/30 мм рт. ст. Температура 38,5. Перелита тромбоцитарная масса. Продолжается ранее назначенное лечение по схеме… Результаты анализов без улучшений…
7 марта 2006 года. Состояние крайне тяжелое. Речь разбирается с трудом. Жалобы на боли в руках и ногах, онемение ног. Кожа бледная. Выражен цианоз – синюшный оттенок губ, кистей, стоп. На коже живота выраженный геморрагический синдром – множественные мелкопятнистые кровоизлияния. Резкая одышка. С вечера предыдущего дня внутривенно непрерывно капельно вводится раствор дофамина. При попытке его отмены давление крови падает до нуля. Продолжается назначенная терапия. Результаты анализов…
