Адлер не соглашается с Максом Грубером в отношении широко обсуждавшейся в то время темы. Он утверждает, что половое воздержание, за редким исключением, может отрицательно сказаться на эмоциональном здоровье. Что касается половых излишеств, то Адлер полагает, что Макс Грубер преувеличил их вредное воздействие и что нет данных, которые позволяли бы считать их причиной, приводящей к неврастении. Адлер говорит также, что опасность, приписываемая регулированию рождаемости, сильно преувеличена. (Как видим, в этом отношении мнение Адлера отличается от мнения Фрейда). Что касается гомосексуализма, то Адлер соглашается с автором в том, что он не является врожденной аномалией, и что он заслуживает наказания лишь в том случае, когда он наносит вред другой стороне, а также в целях защиты малолетних. Адлер видит опасность мастурбации в ином плане, чем автор рецензируемой книги. Она вредна не столько для физического здоровья, сколько отрицательно сказывается на гармоничном эмоциональном развитии человека92.
- 223 -
Генри Ф. Элленбергер
Это была последняя публикация Адлера в «Aerztliche Standeszeitung», хотя газета продолжала выходить еще в течение нескольких лет. Когда Адлер присоединился к небольшой группе Фрейда, у него уже были собственные идеи в отношении социальной медицины, воспитания, роли предрасположенности органов к заболеваниям, а также ошибок в воспитании, приводящих к возникновению эмоциональных отклонений. На протяжении нескольких последующих лет Адлер разрабатывал свои идеи в новом направлении в рамках психоаналитического движения.
Работа Адлера: II - Теория неполноценности органа
Адлер регулярно посещал встречи, проходившие по средам в доме Фрейда, активно участвовал в дискуссиях и читал свои статьи93. Так, при обсуждении работы Ницше «Генеалогия морали» Адлер выразил свое восхищение психологической проницательностью автора; в 1909 году он признавал за Карлом Марксом ряд важных психологических открытий. В апреле 1910 года Адлер председательствовал на симпозиуме, посвященном вопросу самоубийств школьников; вскоре материалы симпозиума были опубликованы с предисловием Адлера и заключительными комментариями Фрейда.
Среди многочисленных публикаций Адлера того времени две работы определенно примыкают к психоанализу. Обе появились в 1905 году; в одной из них, написанной в духе работы Фрейда «Психопатология обыденной жизни», Адлер пытается объяснить смысл одержимости числами на примере историй болезни трех пациентов94. В другой, посвященной сексуальным проблемам в воспитании, манера рассмотрения детской сексуальности аналогична манере Фрейда в его «Трех очерках»95.
Важнейшим достижением Адлера на протяжении психоаналитического периода была небольшая книга объемом в девяносто две страницы, в которой рассматривался вопрос о неполноценности органа96. Проблема эта ставилась не впервые. Клиницисты и ранее обсуждали понятие locus minori resistentiae, то есть органа, характеризуемого меньшим сопротивлением, подверженного риску стать местом осложнения в случае общей инфекции. Адлер ссылался на своих предшественников, но его своеобразие состояло в том, что он разработал систематическую теорию неполноценности органа.
-224-
8. Альфред Адлер и индивидуальная психология
Адлер исходит из факта существования многочисленных состояний, симптомы которых мы знаем, но причины которых нам неизвестны. К известным причинам относятся причины общего порядка (инфекция, отравление) или локализованные (вызываемые дисфункцией какого-то органа). Однако для многих заболеваний мы не можем найти удовлетворительного объяснения, и Адлер полагал, что теория неполноценности органа позволит найти объяснение для ряда таких случаев.
Неполноценность органа может проявляться различным образом. В большинстве случаев микроскопические аномалии выявляются с трудом, но иногда их можно обнаружить по внешним признакам, таким, как так называемые признаки вырождения, или присутствие новообразования вблизи рассматриваемого органа. Поскольку неполноценность органа обусловлена обычно дефектом эмбрионального развития, она распространяется на значительный эмбриональный сегмент. Во-вторых, такая неполноценность может оказаться обусловленной^ункциональ-ной недостаточностью, например, недостаточной секрецией органа, а иногда простой аномалией рефлекторной функции (рефлекс может быть повышенным, пониженным или совсем отсутствовать). В-третьих, неполноценность органа может быть определена из истории болезни пациента: в случае, например, дисфункции определенного органа в детстве (в качестве конкретного примера Адлер описывает пациента, страдавшего в детстве нарушениями работы кишечника, а впоследствии заболевшего диабетом). Еще одним показателем этой неполноценности служит частота заболеваемости органа.
