| Типы | Степени тяжести |
|---|---|
| Постгеморрагическая | Легкая |
| Алиментарная ЖДА при повышенной потребности в железе | (90 г/л <Нb < 120 г/л) |
| ЖДА при недостаточном исходном уровне железа | Средняя |
| ЖДА при резорбционной недостаточности железа | (70 г/л Нb < 90 г/л) |
| ЖДА при нарушении транспорта железа | Тяжелая |
| Инфекционная или перераспределительная | (Нb < 70 г/л) |
По уровню гемоглобина и эритроцитов анемии делятся следующим образом:
1. анемии легкой степени тяжести (гемоглобин снижен до 90 г/л, эритроциты – до 3,0·1012/л);
2. анемии средней степени тяжести (гемоглобин – 89–70 г/л, эритроциты – до 2,5·1012/л);
3. анемии тяжелой степени (гемоглобин – менее 70 г/л, эритроциты – менее 2,5·1012/л).
По цветовому показателю:
1. нормохромные (цветовой показатель от 0,8 до 1,0)
2. гипохромные (менее 0,8)
3. гиперхромные (выше 1,0).
По среднему диаметру эритроцитов:
1. микроцитарные (менее 7 мкм)
2. нормоцитарные (диаметр эритроцитов 7–8 мкм)
3. макроцитарные (более 9–10 мкм).
По среднему объему эритроцитов:
1. микроцитарные анемии (МСУ менее 75 фемтолитров – фл)
2. нормоцитарные (МСУ 75–100 фл)
3. макроцитарные (МСУ более 100 фл).
По функциональной активности костного мозга:
1. регенераторные (уровень ретикулоцитов в крови от 0,5 до 5,0 %),
2. гиперрегенераторные (уровень ретикулоцитов в крови более 5,0 %),
3. гипо – или арегенераторные (уровень ретикулоцитов в крови ниже 0,5%, вплоть до отсутствия ретикулоцитов).
| Страны | Дети 0–4 лет | Дети 5–12 лет | Мужчины 15–49 лет | Женщины 15–49 лет |
|---|---|---|---|---|
| Развитые | 12% | 7% | 3% | 11% |
| Развивающиеся | 51% | 46% | 26% | 47% |
| В мире (в среднем) | 43% | 37% | 18% | 35% |
Причины железодефицитных состояний у детей Коровина Н. А. и соавторы (1999) выделяют следующие группы причин развития железодефицитных состояний у детей.
Антенатальные причины железодефицитных состояний:
1. нарушение маточно-плацентарного кровообращения, плацентарная недостаточность (токсикозы, угроза прерывания и перенашивания беременности, гипоксический синдром, соматические и инфекционные заболевания);
2. фетоматеринские и фетоплацентарные кровотечения;
3. синдром фетальной трансфузии при многоплодной беременности;
4. внутриутробная мелена;
5. недоношенность, многоплодие;
6. глубокий и длительный дефицит железа в организме беременной.
Интранатальные причины железодефицитных состояний:
1. фетоплацентарная трансфузия;
2. преждевременная или поздняя перевязка пуповины;
3. интранатальные кровотечения из-за травматичных акушерских пособий или аномалий развития плаценты и сосудов пуповины;
4. постнатальные причины железодефицитных состояний;
5. причины, вызывающие нарушение поступления железа в желудочно-кишечный тракт детей.
Из наиболее частых причин, приводящих к нарушению поступления железа в желудочно-кишечный тракт детей, являются следующие:
Недостаточные запасы железа. Здоровый доношенный ребенок рождается с общим фондом Fe около 250 мг (70–75мг/кг массы тела), полученным от матери. Если ребёнок родился недоношенным или была нарушена передача Fe плоду через плаценту (наличие токсикоза, кровопотери, гипоксии, сидеропении у матери, многоплодная беременность), у ребенка возникает дефицит железа.
