В обычном пиве (жигулевское, например) мальтозы (т. е. углеводов) содержится около 19 г на 500 мл. Только при наличии большого опыта в лечении своего диабета можно позволить включать иногда обычное пиво в диету. Если выпивается бутылка (500 мл) на обед или ужин, то доза короткого инсулина перед этой едой не повышается, несмотря на дополнительно принятые с пивом углеводы (т. е. прием углеводов пива не компенсируется коротким инсулином, чтобы избежать гипогликемии). Или другими словами, так как после приема алкоголя может развиваться отсроченная гипогликемия, то для ее предотвращения при расчете дозы короткого инсулина перед едой, в которую включено пиво, не нужно учитывать углеводы, которые содержатся в пиве.
На углеводы, содержащиеся в безалкогольном пиве, можно ввести дополнительную дозу инсулина, т. е. они перекрываются инсулином. Действие мальтозы пива на глюкозу крови аналогично действию виноградного сахара (глюкозы) в продукте.
Употребление легкого пива – это альтернатива обычному пиву. Содержание спирта и углеводов в разных сортах такого пива различное. Обращайте внимание на этикетку.
В диетическом пиве отсутствует мальтоза, поэтому оно не повышает глюкозы крови, наоборот, из-за содержащегося в нем спирта сахара может снижаться, вплоть до развития гипогликемии.
Несмотря на небольшой объем, рюмка ликера (50 мл) содержит до 120–200 калорий. По сравнению с бокалом вина (120 мл), который содержит 60-160 калорий, калорийность ликера очень высокая. Особенно могут быть богаты калориями алкогольные коктейли. Приготовленные на джине и тонике они в среднем содержат 280 калорий, а некоторые холодные жировые коктейли могут содержать до 800 калорий.
Необходимо избегать алкогольных напитков с высоким содержанием сахара:
• Ликеров;
• Сладкого вина;
• Сладких фруктовых вин;
• Сладкого шампанского.
С 1995 года стали особой популярностью пользоваться так называемые ароматизированные алкогольные напитки («алкопоп»), производимые промышленно, в которых алкоголь смешивается с приятными на вкус продуктами – различными соками и другими веществами (рис. 8).
Их часто потребляют молодые люди, так как в них содержание алкоголя обычно ниже допустимого уровня – 4–7%. Несмотря на то, что это слабо алкогольные напитки, они достаточно калорийны – небольшая бутылка (360 мл) содержит 200 калорий.
