По этому поводу С.С. Либих пишет: «Половое сношение должно происходить в спокойной обстановке, исключающей напряжённое состояние партнёров, так как иначе это не только отрицательно сказывается на физиологии полового акта, но иногда может спровоцировать тяжёлый приступ вагинизма, может наступить пленение полового члена – так называемый «penis captivus». Спазм мышц тазового дна может достичь такой большой силы, а сжатие основания пениса может быть настолько велико, что мужчина не имеет возможности извлечь его из влагалища. Ввиду того, что артерии полового члена расположены более глубоко, чем вены, а артериальное давление во много раз сильнее венозного, кровь продолжает поступать в пещеристые тела пениса, а её отток полностью прекращается. Это ведёт к резкому увеличению объёма полового члена, что ещё больше затрудняет его выведение. Резкие попытки мужчины освободиться от крайне болезненного «плена» ещё более усиливают спазмы у женщины. Боль при этом может достигать шоковой силы и, несмотря на неблагоприятную обстановку, доводит мужчину до крика, страданий и требования врачебной помощи. В старое время эта помощь заключалась в помещении обоих партнёров в тёплую ванну. Теперь же все авторы рекомендуют дать глубокий наркоз женщине».
В.И. Здравомыслов предлагает более удобный способ, опубликованный им ещё в 1937 году. Женщина как можно сильнее напрягает брюшной пресс (как при дефекации), а мужчина вводит указательный палец в прямую кишку своей партнёрши и сильно оттягивает её кзади. Спазм немедленно проходит, и пенис освобождается. К счастью для мужчин, состояние «penis captivus» случается крайне редко.
К вопросам женской сексопатологии также относят половые извращения (перверсии), но это будет уже другая глава нашего издания.
ГАРМОНИЯ СЕМЕЙНЫХ ОТНОШЕНИЙ – состояние супружеской пары, которое предусматривает полное соответствие и удовлетворение социально – психологических, культурных, интеллектуальных, материальных и сексуальных потребностей мужчины и женщины в браке. Неудовлетворённость какой – то одной из потребностей мужчины или женщины автоматически снижает удовлетворённость сексуальную. Впрочем, в реальной жизни полного соответствия никогда не бывает, таких идеальных семейных пар просто не существует.
Известный врач – психотерапевт и сексопатолог профессор С.С. Либих пишет: «Гармония, впрочем, как и дисгармония, сексуальных отношений может быть обусловлена, по – преимуществу, анатомо – физиологическими, техническими (техника половой жизни) и социально – психологическими причинами. Вообще, понятие гармонии отличается от понятия одинаковости, равенства, однотипности частей. Напротив, эти части могут быть различными и даже противоположными, но в своём сочетании, в своей совокупности они создают единое, прочное, позитивно развивающееся целое. Таким образом, ГАРМОНИЯ – это уравновешенность, строгая согласованность, взаимная дополняемость частей единого целого.
Сексуальные партнёры часто отличаются плохой наблюдательностью, они не чувствуют потребности, ожидания, степень готовности друг друга. Поясним это на примере подготовительного периода сексуального общения (так называемой «прелюдии»). Сексопатологи Санкт – Петербурга установили, что только 10 – 15% ласк, ожидаемых женщинами, были даны их партнёрами, при этом многие ласки были выполнены небрежно и не в той последовательности, в которой это было желательно. Многие мужчины плохо знают сравнительную значимость эрогенных зон у женщины, с которой они общаются. Просьба написать список из десяти эрогенных зон в порядке их силы и значимости для данной женщины привела к тому, что в большинстве случаев список мужчины и список женщины отличались друг от друга на 60%.
Не лучшим образом дело обстоит и с женщинами; у 39% женщин фригидность объясняется низким уровнем личной сексуальной культуры».
В настоящее время некоторые сексопатологи склонны считать, что мужская импотенция – это не только изначальная неполноценность мужчины. Импотенция может быть результатом недостаточной сексуальной образованности женщины.
Рассуждая о гармонии, мы всегда подразумеваем её относительность. Люди, вступающие в брак, должны иметь максимальную общность интересов. Безусловно, чтобы определиться в сходстве интересов и личных ценностей, мужчина и женщина должны иметь опыт совместной жизни не менее года, лучше – ещё больше. В большинстве своём среднестатистической гетеросексуальной паре за один год хватает времени оценить своего спутника и решить вопрос о целесообразности создания семьи. Связь сексуальной патологии с патологией межличностных отношений более тесная, чем принято считать. С этим обстоятельством мы вынуждены считаться и при выборе методов лечения.
