ИСКУССТВЕННОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ – это комплекс методов лечения бесплодия, основанных на введении в половые пути женщины спермы мужа или донора (искусственная инсеминация); в других случаях – это оплодотворение яйцеклетки вне организма с последующим помещением развивающегося эмбриона в полость матки (экстракорпоральное оплодотворение).
В зависимости от места введения сперматозоидов предлагаются различные методы инсеминации: влагалищный, внутришеечный и внутриматочный. Наиболее простой из них – это влагалищный, когда обработанную и улучшенную специальными медикаментами сперму вводят во влагалище женщины ближе к шейке матки. Более эффективно введение спермы в шейку матки или внутрь матки, хотя это требует определённых гинекологических навыков.
Частота наступления беременности после искусственного оплодотворения ослабленной воспалениями спермой мужа составляет в среднем 15%. Но если провести хорошее лечение мужчины, то через 3 – 4 месяца можно добиться результатов, превышающих 30%. При использовании донорской качественной спермы вероятность зачатия с первой попытки превышает 35%, но при настойчивой и многоразовой инсеминации у 70% женщин удаётся добиться успеха. К сожалению, 100% – но гарантированной методики пока ещё не создано.
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ более сложная процедура, включающая несколько этапов:
1. Получение яйцеклеток от женщины оперативным путём.
2. Оплодотворение яйцеклетки «в пробирке» улучшенной и отмытой от балласта спермой.
3. Культивирование оплодотворенных яйцеклеток в специальном контейнере при температуре 37 градусов, при 100% – ной влажности и 5% – ным содержанием углекислого газа в течение 36 – 48 часов.
4. Перенос, начавшего делиться зародыша, специальным катетером в область дна матки.
Частота наступления беременности при экстракорпоральном оплодотворении обычно составляет 25% на одну попытку. Однако число родов значительно ниже, так как в 40% случаев такой беременности происходят спонтанные аборты, а в 10% случаев развивается внематочная беременность. При успешном ходе беременности после экстракорпорального оплодотворения в 10% случаев наблюдается многоплодная беременность с рождением двойни или даже тройни. Родившиеся дети развиваются обычно и ни чем не отличаются от детей, зачатых обычным путём.
В настоящее время сексуальная грамотность, как правило, отражает общую грамотность человека. Но так было не всегда. Ещё четверть века назад, когда купить любую приличную книгу было большой удачей, найти соответствующую общепопулярную сексологическую литературу человеку, проживающему на территории бывшего Советского Союза, практически было невозможно. По рукам ходили затёртые до дыр машинописные тексты не всегда верно отражающие реалии данной проблемы. В наше время подобной литературы много. Но это не избавило население от проблем связанных с половой жизнью.
Учитывая возрастающее число разводов, сексопатология становится очень важной наукой в социальном смысле. Сексологи отмечают, что неправильное поведение супругов во время полового общения, неумение достигать взаимного полового удовлетворения из – за неопытности, недостаточного знания анатомии и физиологии половой сферы, чрезмерной стыдливости, скрытых или явных личностных комплексов являются одной из наиболее частых причин дисгармонии половых отношений.
Дисгармония чаще возникает в супружеских парах, имеющих серьёзные мировоззренческие разногласия и психологическое несоответствие, которые рано или поздно приводят к несоответствию сексуальному. Реже мы сталкиваемся с чисто сексуальным диссонансом.
Остаётся много проблем с женской сексуальностью. Было бы большой ошибкой признать утверждение, что опытный мужчина в сексуальном плане может удовлетворить любую женщину даже при оптимальном сочетании социально – психологических, интеллектуальных, культурных и материальных факторов. Не бывает таких мужчин по той простой причине, что более 10% составляют абсолютно фригидные женщины, для которых половое общение – досадная женская обязанность.
В сексуальной неудовлетворённости обычно женщины обвиняют своих половых партнёров, реже мужчины – своих партнёрш. А виноваты обе стороны в одинаковой мере. Сексуальное несоответствие было, есть и будет всегда, но как считает профессор В.И. Здравомыслов: «В самой же проблеме полового соответствия всё большее значение будет иметь сексуальное поведение женщины, ибо полнота и интенсивность удовлетворённости полового чувства обоих партнёров в значительной мере зависит от неё».
