Все это время бывшая жена подрядчика Цао считала, что он просто несет вздор; она никак не могла предположить, что в целях самообороны он насмерть зарежет Сяобая. Бывшая жена буквально обезумела от страха и стала представлять себе ужасные картины. Вдруг подрядчик Цао говорит правду? Тогда чья душа была в теле Сяобая, когда его убивали? Вдруг Сяобай успел поменяться телами и, не желая возвращаться обратно в свое тело, зарезал Цао Дагуя, который в это время находился в теле собаки? Получается, сейчас никто не знает, кто именно находится в теле Цао Дагуя?
Вокруг этого пациента крутились слишком много странных историй, и это превзошло все мои ожидания. Я наивно полагал, что подрядчик Цао прикидывается сумасшедшим, поскольку задолжал своим сотрудникам зарплату и хочет скрыться от недовольных работников, карауливших его возле дома. Однако сейчас мне кажется крайне маловероятным, что подрядчик Цао разыгрывал из-за этого сумасшедшего, иначе он вел бы себя так всегда и перед всеми. К тому же, если б подрядчик Цао действительно хотел скрыться от своих работников, он вполне мог уехать за границу. В моем родном городке Усюй тоже есть рабочие, которым долго не выплачивали жалование – и которые так и не смогли найти владельца или подрядчика фирмы.
Ян Кэ рассказал мне подробности, чтобы я был в курсе всей ситуации и смог верно поставить диагноз. Однако, когда я встретил Юэ Тинши, мне на ум пришло одно заболевание – эпилепсия.
Эпилепсия, или, как ее еще называют, падучая, – это болезнь, характеризующаяся кратковременными повторяющимися припадками. В произведении традиционной китайской медицины «Секреты лечения детских заболеваний» ее автор Цянь И делит эпилепсию на пять категорий: собачья, баранья, бычья, куриная и свиная. Симптомами собачьей эпилепсии как раз и является имитация собачьего лая.
Подумав об этом, я, набравшись смелости, позвонил заму Цзи, чтобы расспросить его об этих пяти видах эпилепсии. Тот признался, что и сам думал об этом диагнозе, но из соображений осторожности все же велел для начала обследовать подрядчика Цао. Однако зам Цзи считал, что разделение эпилепсии на пять видов является несуразным и бессодержательным, поскольку звукоподражание разным животным происходит из-за возникающих у человека спазмов в гортани. Однако подрядчик Цао действительно именно имитировал собачий лай, что отличается от звуков, вызванных непроизвольными спазмами.
В любом случае обследование никогда не бывает лишним. Показатели ЭКГ смогли бы дать подсказку, является это эпилепсией или фетишистским расстройством. В тот вечер я решил остаться в клинике и не возвращаться домой, чтобы понаблюдать за подрядчиком Цао. Ближе к ночи в больницу приехал Ян Кэ, чтобы справиться о ситуации нашего пациента. Этот случай заболевания являлся из ряда вон выходящим, и я не хотел передавать пациента ординаторам. Когда прибыл Ян Кэ, мы по очереди следили за состоянием подрядчика Цао и записывали показатели его сна. Неожиданно для себя я заметил, что вплоть до следующего утра никаких изменений и реакций у подрядчика Цао не наблюдалось. В какой-то момент я даже переживал, что он задохнулся.
Утром я первым делом распорядился провести обследование, включая электроэнцефалограмму и КТ, чтобы убедиться, есть ли у подрядчика Цао эпилепсия. Стандартная электроэнцефалограмма длится от двух до четырех часов, а учитывая ситуацию подрядчика Цао, я распорядился увеличить время обследования. Тем не менее электроэнцефалограмма не обнаружила признаки эпилепсии – значит, велика вероятность, что подрядчик Цао не болен ею.
Но какое еще заболевание может вызвать у пациента желание имитировать собачий лай?
Во время обследования ко мне пришел зам Цзи – он хотел лично посмотреть результаты обследования и вместе со мной их проанализировать. Такие заболевания, как эпилепсия или фетишизм, обычно сопровождаются органическими патологиями. Например, фетишизм является психосексуальным расстройством; на ЭЭГ видно, что подобное отклонение локализуется в височной доле. Я слышал, что в какой-то стране у пациента фетишистское поведение исчезло именно после удаления пораженного участка в переднем отделе височной доли.
Судя по результатам, у подрядчика Цао не было эпилепсии, но наблюдались легкие диффузные нарушения ЭЭГ, выражающиеся в увеличенном третьем желудочке головного мозга. Спустя какое-то время я узнал, что кто-то ударил подрядчика Цао по голове из-за задержки зарплаты. В целом это и могло послужить причиной возникновения симптомов психического расстройства.
