Заполняя анкету и обсуждая симптомы с врачом, помните, что они должны проявляться одновременно. Если в один период жизни у вас были «бешеные» мысли, а в другой — снижение потребности в сне, это не то же самое, что маниакальный или гипоманиакальный эпизод.
Многие пациенты приходят ко мне с ощущением, что их первоначальный диагноз поставлен слишком поспешно. Либо они стали жертвами торопливости в принятии решений по диагностике и лечению, либо их не расспросили о жизненных обстоятельствах, которые, с их точки зрения, имеют решающее значение для понимания их проблем с настроением.
(Приведена с разрешения Hirschfeld et al. (2000). Copyright © 2000 Robert M. A. Hirschfeld, MD.)
Бывали ли у вас времена, когда…
• Вы не были похожи на себя? Да/Нет
• Чувствовали себя так хорошо или так возбужденно, что окружающие считали, будто вы не в себе; были так возбуждены, что попадали в неприятности? Да/Нет
• Раздражались настолько, что кричали на людей, затевали драки или споры? Да/Нет
• Чувствовали себя гораздо более уверенно, чем обычно? Да/Нет
• Спали гораздо меньше обычного и обнаружили, что не очень-то об этом сожалеете? Да/Нет
• Были гораздо более разговорчивы или говорили гораздо быстрее, чем обычно? Да/Нет
• Мысли неслись в голове, вы не могли успокоиться? Да/Нет
• Легко отвлекались на окружающие предметы, было трудно сосредоточиться или сохранять концентрацию? Да/Нет
• Чувствовали себя гораздо энергичнее, чем обычно? Да/Нет
• Были гораздо активнее или успевали сделать гораздо больше, чем обычно? Да/Нет
• Проявляли б
• Интересовались сексом гораздо больше, чем обычно? Да/Нет
• Совершали необычные для вас поступки, которые кому-то могли показаться чрезмерными, глупыми или рискованными? Да/Нет
• Слишком много тратили, из-за чего у вас или вашей семьи были неприятности? Да/Нет
Если вы ответили «да» более чем в одном случае, случалось ли когда-нибудь несколько таких случаев в один и тот же период? Да/Нет
Насколько серьезными были для вас проблемы (невозможность работать, семейные, денежные или юридические проблемы, споры или ссоры и т. д.)? Пожалуйста, отметьте только один ответ.
Нет проблем ______ Незначительные проблемы _______
Умеренные проблемы _______ Серьезные проблемы _______
Если вы хотите убедиться в правильности уже поставленного диагноза или готовитесь к первому обследованию, будет полезно иметь представление о последовательности этапов диагностического и лечебного процесса. Эти этапы включают направление на диагностику, изучение предыдущей медицинской документации и диагностическое интервью.
