Биографы и исследователи психического состояния Винсента должны «выковыривать» информацию о состоянии его здоровья из писем художника, а также из медицинских записей времен его лечения в Сен-Реми. Составить список симптомов его болезни не так-то просто. Из переписки художника известно, что он страдал от визуальных и звуковых галлюцинаций. Об этих галлюцинациях пастор Салль писал Тео 7 февраля 1889 года, рассказывая о том, что поведение художника стало параноидальным и тот считал, что его отравили7. Было документально зафиксировано, что речь Винсента стала нечленораздельной, а мысли путаными. У художника были приступы помутнения рассудка, когда в Сен-Реми он пытался съесть краску из тюбика. Синьяк писал, что Винсент, показывая ему свои картины в Желтом доме, пытался выпить скипидар8. Наличие галлюцинаций и то, что Винсент слышал голоса, подтверждает и Гоген в своих записях, сделанных непосредственно перед кризисом 23 декабря. Слово
Несмотря на то что у Винсента совершенно очевидно было психическое заболевание, наличие которого нет смысла доказывать, начиная с 1920-х годов на тему его болезни было написано и опубликовано несколько сотен научных статей. Сложно сказать, от какого именно психического расстройства страдал Винсент, потому что его симптомы указывают на потенциальную возможность самых разных заболеваний. В 1991 году американский врач Рассел Монро проанализировал 152 научных статьи о заболевании Винсента, написанных в 1922–1981 годах10. Монро пришел к выводу, что Винсент, скорее всего, страдал от эпилепсии (пятьдесят пять упоминаний в статьях), у него были психоз (сорок одно упоминание), шизофрения (тринадцать упоминаний), изменение или расстройство личности (десять упоминаний) или биполярное аффективное расстройство[16] (девять упоминаний). У Винсента диагностируется так много психических патологий, что по симптомам можно утверждать: у него, кроме всего прочего, была и острая интермиттирующая, или перемежающаяся, порфирия – наследственное заболевание, от которого сошел с ума британский монарх Георг III. В дополнение к тому, что психическими расстройствами страдали братья и сестры художника, есть основания полагать, что психические заболевания встречались у предков Ван Гога.
В наши дни психическое расстройство Ван Гога классифицируют в зависимости от меняющейся моды на диагнозы в современной психиатрии, а также от страны проживания врача, пытающего поставить диагноз. С появлением психоанализа стали рождаться новые версии заболевания Ван Гога. Многие ученые согласны с диагнозом, поставленным Винсенту в 1956 году известным французский неврологом Анри Гасто, считающимся одним из светил своего времени по эпилепсии. Гасто описал припадок Ван Гога, который ему пересказал видевший его санитар из лечебницы в Сен-Реми11. К сожалению, Гасто потерял текст интервью этого санитара, поэтому подтвердить предоставленную медицинским работником информацию не представляется возможным12. Гасто поставил Ван Гогу диагноз «временная височная эпилепсия» в осложненной форме из-за употребления абсента. Симптомами височной эпилепсии являются звуковые и визуальные галлюцинации, и это заболевание является наследственным.
Во многих научных статьях о болезни Ван Гога часто упоминают алкоголизм художника. Одними из первых про алкоголизм Винсента в научных кругах заговорили французские доктора Леруа и Дойто в совместной статье 1936 года. Они писали, что Винсент «слишком много пил абсента», а также в чрезмерном количестве употреблял такие стимулирующие препараты, как кофе и табак13. В последние годы популярно мнение о том, что у Винсента было шизоаффективное расстройство, так как многие симптомы его болезни характеры и для данного заболевания14. Кроме того, психологи вспоминают о том, что Винсент родился ровно через год после появления на свет своего мертворожденного брата, и подчеркивают, что при этом возможны тяжелые психологические последствия, так как Винсент являлся как бы заменой умершего ребенка15.