Подведем итог: основным фактором, дифференцирующим психотическую личность от непсихотической части личности (если это вообще возможно - выделить такой фактор), является садистическая атака на эго и матрицу мышления, а также на проективную идентификацию внутрь фрагментов жизни пациента, имевших место в самом ее начале. С этого места и далее психотическая личность все больше и больше отличается от непсихотической; последняя развивается, первая же - нет. В психотической личности атака повторяется и усложняется; здесь не происходит синтез, а имеет место накопление; вместо вытеснения используются проективная идентификация и расщепление; зависть и бессердечность создают объединение объектов (в данном случае странных объектов), которое похоже на "проективную идентификацию наоборот," - то есть объекты возвращаются тем же самым путем, каким они были изгнаны, и с такой же или даже большей враждебностью. Психотическая личность может быть представлена как деструктивное состояние психики, как неистовая сила, которая подобно объекту может быть описана как жадная, завистливая, бессердечная и убийственная. Существование этой силы определяется врожденным темпераментом; ее развитие связано с развитием первых объектных отношений.
Чтобы понять, каким образом возникает и как развивается психотическая личность, мы должны принять в рассмотрение врожденный темперамент, а также взаимоотношения с матерью, которая была неспособна выполнять свои функции принятия, вмещения в себя и преобразования проецируемых ребенком неистовых эмоций. (См. Приложение § 2.)
Бион полагает, что нарушения мышления - достаточно очевидные у психотических, а иногда различимые и у, по-видимому, более интегрированных личностей - основаны на нетерпимости к фрустрации и на стойкости только что описанного механизма патологической проективной идентификации. Важный аспект функционирования патологического механизма, используемого психотической личностью, определяется этой неспособностью выносить фрустрацию. Личность вместо того, чтобы пытаться
Пациенты, имеющие серьезные проблемы с научением, которые они пытаются разрешить, используя свою способность к имитации, пытаются воспроизвести - имитируя - все, что объект делает, показывает и чему учит. Фактически, имитация является важной способностью, является стадией в развитии научения у нормального ребенка. Но у психотических детей (завидующих и явно не выносящих фрустрацию) эта имитация заменяет научение, основанное на понимании, ассимилировании и манипулировании символами. Они не могут использовать нормальную проективную идентификацию в целях научения; проецируя, они путают и полностью теряют понятие о различении между собственным-Я и объектом. Вместо этого они используют патологическую проективную идентификацию и имитацию. Бион приводит драматический клинический пример шизофреничного пациента-подростка, иллюстрирующий многие из проблем психотической личности. Этот подросток убил своих родителей и сбросил их тела вниз с утеса, чтобы таким образом надежно освободить себя от внутренней родительской пары и чувств ненависти к ним, которые - по его мнению - делали невозможными любовные сексуальные взаимоотношения с его подругой. Он был осужден, поскольку на суде сказал, что "знал", что сделал что-то "плохое," так как имитируя он повторил то, что другие люди говорили о преступлении. На деле он не различал "плохое" и "хорошее" и поэтому не обладал способностью различать; и не отвечал за свои действия.
