В целом, средства и методы альтернативной медицины требуют осторожного подхода. Хотя некоторые лекарственные растения действительно эффективны, их польза ограниченна, и иногда побочный эффект более выражен, чем терапевтический. Какие-то из них работают на принципе эффекта плацебо. Гомеопатические шарики не содержат лекарственных молекул – это можно доказать даже расчетным путем. Но если пациент очень сильно верит в эффективность препарата, тот, безусловно, может оказаться действенным.
Многие врачи используют альтернативные методы и подходы, хотя знают, что их эффективность научно не доказана. Это допустимо, пока они об этом открыто говорят пациенту и не забывают ссылаться на фактор психики в достижении терапевтического эффекта. Проблема возникает, когда врач утаивает доступные ему знания от пациента. Хороший врач объяснит и даст пациенту возможность взять на себя ответственность за собственное здоровье и участвовать в процессе исцеления.
18. Спорт и движение
Прогресс – это палка о двух концах. Прогресс подарил нам машины, стулья и диваны. Таким образом, мы можем проводить большую часть нашей жизни в сидячем положении. К сожалению, нам это только вредит. Потому что эволюция дала нам тело не для того, чтобы мы просиживали на стуле день за днем. Наши предки должны были гоняться за своей едой, они часами преследовали диких животных до тех пор, пока те не падали обессиленными. На несколько дней мяса хватало, потом охота начиналась снова. Если хотелось фруктов, их требовалось собрать, для чего тоже приходилось бегать. Часто люди убегали от опасности в виде львов или медведей. Таким образом, на протяжении тысячелетий люди бегали. По оценкам историков, жители Германии в конце XIX века ходили пешком около 15 километров в день. Фермеры бежали на свои поля, бабы на рынок, рабочие на фабрики, дети в школу. Ежедневное движение было неотъемлемой частью нормальной жизни.
А что происходит сегодня? Было проведено наблюдение: в Немецкой высшей школе спорта города Кёльн работают более 150 сотрудников в возрасте от 23 до 59 лет, которые совершают 4300–9000 шагов в день. При средней ширине шага 65 см такое количество шагов соответствует 2,8–5,9 км в день. Другие исследования показали, что пройденная в течение дня дистанция составляет всего лишь 1–2 км в день. Большую часть расстояния на сегодняшний день мы преодолеваем на машине, автобусе или поезде.
В 2014 году Национальное медицинское страхование Германии (DKV) провело исследование, в котором приняли участие более 3000 немцев. Их опрашивали на предмет привычек и образа жизни. Результат: в среднем взрослые немцы в будни сидят по 7,5 часа в день. Молодые люди в возрасте от 18 до 29 лет даже 9 часов в день. Согласно опросу, только половина или две трети населения Германии регулярно посещают спортзал или гимнастический клуб. При этом большинству из них достаточно лишь часа в неделю, чтобы утолить свою жажду в спорте.
Я всегда удивляюсь тому, как быстро у многих моих маленьких пациентов перехватывает дыхание, когда им приходится немного попрыгать при профилактическом осмотре. Многие из моих восьмилетних пациентов сегодня уже не могут с выпрямленными коленями наклониться вперед и достать пол кончиками пальцев. В то же время я вижу, что уже даже пятилетние дети приезжают в мою практику на багги. А перед детскими садами и школами в моем районе постоянно стоят машины, на которых родители привозят и забирают своих детей.
Движение точно не является одной из наших базовых потребностей, таких как еда, питье или безопасность. Человек ленив, и с этим ничего нельзя поделать. Это наследие со времен появления человечества. Наши предки чрезвычайно экономно распоряжались добытыми нечеловеческим трудом калориями. Они двигались только во время охоты или бегства. Сегодня, чтобы добыть себе еду, мы не должны так активно двигаться. Эволюция не предусмотрела этого, не связала двигательную активность с центром поощрения в головном мозге. В качестве стимула к движению раньше было достаточно чувства голода или саблезубого тигра, повисшего на шее.
Сегодня у нас таких стимулов, к сожалению, нет. Почти все исследования, посвященные болезням, в наше время указывают на то, что физические нагрузки очень важны для человека. Они снижают или предотвращает ожирение, диабет, гипертонию, потерю костной массы и депрессию, в целом способствуют здоровому образу жизни. Кроме того, физические нагрузки непосредственно влияют на нашу иммунную систему, поддерживают ее в форме и положительно влияют на ее работоспособность. Так получается, что физические упражнения и спорт защищают нас от инфекций. Они могут даже предотвратить развитие рака толстой кишки или рецидива после перенесенной болезни.