3.4. Признаки ухудшения зрения
• Неожиданно и беспричинно возникающие в поле зрения пятна, «плавающие» тени или паутинка; нечеткость зрения или искажения; темные пятна; боль в глазу или постоянная краснота.
• Ухудшение чтения книг или четкости дорожных знаков, или трудность рассмотреть знакомые объекты.
• Чувство давления в области глаз, что может быть первым признаком глаукомы. Она легко и быстро диагностируется в любой поликлинике.
• Изменения, выявляемые окулистом на глазном дне.
3.5. Лечение ретинопатии
Лучшим методом лечения диабетической пролиферативной ретинопатии является лазеротерапия, которая называется фотокоагуляцией. Суть метода лечения заключается в том, что окулист тонким лазерным лучом разрушает патологически измененные сосуды сетчатки, из которых может произойти кровоизлияние. Более того, эта процедура предотвращает и развитие других подобных патологических сосудов. Фотокоагуляция является основным методом лечения и отека зрительного нерва. Вовремя проведенное лечение лазером пролиферативной ретинопатии или отека предотвращает при диабете развитие слепоты.
Вместе с тем в случаях далеко зашедших осложнений со стороны глаз (развившееся кровоизлияние или отслойка сетчатки) проводится хирургическое лечение – удаление стекловидного тела, рубцовой ткани и кровоизлияний. Удаленное непрозрачное стекловидное тело заменяется искусственным прозрачным и зрение восстанавливается, если сетчатка все еще функционирует. Лечение диабетической ретинопатии любым из описанных методов следует проводить у специалистов, которые имеют большой опыт работы в этом направлении.Характерное для диабета заболевание почек (диабетическая нефропатия) может развиться при любом типе сахарного диабета. Вместе с тем чаще нефропатия возникает при СД1, чем СД2. Почки представляют собой фильтр, очищающий кровь от токсических веществ, накапливающихся в крови у любого человека. Эти токсические вещества проходят из крови через тонкие стенки сосудов почек в мочу, с которой и выводятся из организма.
Около 43 % случаев почечной недостаточности вызывается сахарным диабетом. Среди больных диабетом нефропатия встречается в 30 % случаев.
4.1. Причины нефропатии, ее предотвращение и осложнение
Причиной нефропатии при диабете является поражение сосудов почек, через стенку которых перестают фильтроваться токсические вещества из крови и выводиться излишки воды. С другой стороны, пораженная стенка сосуда начинает пропускать из крови и полезные вещества, например белок альбумин. В связи с этим ранним признаком поражения почек при диабете является альбуминурия, и на начальной стадии альбумин в моче повышается незначительно (
