Для психотерапевтом, сталкивающихся с различными семьями, следует упомянуть о том, что этот подход должен использоваться гибко, с учётом особенностей семьи. Данная семья – наиболее часто встречающийся вариант семьи с психически больным ребёнком, в которой родители тревожны и неспособны к последовательным эффективным действиям, а психически больная дочь начинает ими управлять, и родители начинают обращаться за помощью за пределы семьи. Стратегия работы здесь состоит в убеждении родителей взять на себя семейную власть и ответственность, совершив для этого необходимые поступки. Благодаря этому дочь опускается в семейной иерархии главным образом не потому, что её унижают, а потому, что родители сделали шаг вверх. Родители в данном примере – интеллигентные, социально успешные люди, которые способны сотрудничать с психотерапевтом в рамках описываемого здесь подхода. Существуют и иные – оказывающиеся безнадёжно неэффективными, неспособными к необходимым действиям. Так, например, нередко в семьях наркоманов родители оказываются совершенно пассивными и бестолковыми, а сам зависимый – столь искушенным в манипуляциях ими, что в самом начале работы он внушает им взять на себя сразу слишком много ответственности, чтобы потом они сломались под её грузом, пустив тем самым под откос и весь процесс реабилитации. Нередко у одного из родителей существуют и свои собственные серьёзные проблемы, например, алкоголизм. В таких случаях необходим иной подход в психотерапии – работу начинают с того, что в отношении зависимого психотерапевтом совершаются действия, опускающие его ниже других в семейной иерархии. Благодаря этому родителям удаётся оказаться во главе семьи.
