Психоанализ уже доказал свою неэффективность в лечении обсессивно-компульсивного синдрома (ОКР). Более современные техники когнитивной терапии оказались куда более эффективными и помогли нам понять, в чем же проблема этого расстройства.
К 1980-м годам когнитивная революция показала свою истинную силу. Двадцатью годами ранее клинические психологи начали отходить от традиционной психотерапии, которая сосредоточена на бессознательном как источнике психического расстройства. Вместо этого когнитивный подход, впервые сформулированный Альбертом Эллисом и Аароном Беком, предлагал прорабатывать с пациентом его сознательные мысли. Это было не только легче, но и проще с количественной точки зрения – но самое главное, оказалось, что это работает! Одной из самых первых историй успеха стало лечение ОКР.
Время от времени у всех бывают ужасные мысли – например, что мы вот-вот умрем от неизлечимой болезни. Здоровый человек просто проигнорирует их, признавая, что они представляют собой иррациональный страх. Но человек, страдающий ОКР, не может избавиться от этих мыслей, которые будут изводить его и станут постоянным источником беспокойства. Чтобы противостоять угрозе со стороны неприятных мыслей, пациент с ОКР чувствует, что вынужден что-то с этим сделать. Очевидная реакция на страх смертельно опасной болезни выражается в том, что они моют руки, и часто это превращается в ритуальный процесс, отражающий опасность, которую они постоянно переживают. Для страдающего ОКР такое ритуальное поведение заключается в действиях, направленных на предотвращение опасности и, таким образом, на блокировку навязчивых мыслей – хотя бы на время. Такой вид стратегии совладания с навязчивыми мыслями может потребовать немало времени.
Когнитивная терапия помогает пациентам понять свои мысли и поведение более рациональным способом. Благодаря такому подходу люди могут увидеть, что угроза, создаваемая их навязчивыми страхами, не так велика, как им кажется, и что компульсивное поведение просто блокирует их мысли и не является разумной профилактической мерой.
Что вы видите и слышите прямо сейчас? Мы можем предположить, что это – фильм о мире вокруг нас, который проигрывается в режиме реального времени. А вот и нет! В конце 1980-х годов когнитивный психолог Роджер Шепард обнаружил, что большая часть восприятия мира сконструирована нашим мозгом.
Наше восприятие мира – внутренний поток информации, созданной из данных восприятия – непрерывных сигналов, поступающих от наших глаз, ушей и других органов чувств. Шепард проводил эксперименты с трехмерными изображениями объектов, которые вращались под разными углами. Участники экспериментов должны были прогонять эти изображения через свой разум и поворачивать их в уме. Результаты опытов показали Шепарду, что мозг не просто воспроизводит данные. Вместо этого он интерпретирует их, чтобы обновить свою текущую внутреннюю модель мира. Наше восприятие – на самом деле галлюцинация, которая руководствуется данными органов восприятия.
С каждым днем и в каждой своей грани психология становится все лучше и лучше. Одним из тех, кого мы должны поблагодарить за это, является Клод Стил, который доказал, что мы можем улучшить нашу самооценку, просто приказав себе сделать это.
Звучит слишком просто, чтобы быть правдой, и, возможно, рассматривается кем-то как последнее прибежище для обманутых и отчаявшихся. Но это работает. Повторение благотворных утверждений для себя – например, «мое тело здорово», «мой ум великолепен», «моя душа спокойна» или каких-то иных высказываний, подчеркивающих ваши личные качества, – действительно заставляет чувствовать себя лучше. В конце 1980-х годов Клод Стил доказал, что это работает именно так, и начал популяризировать это как простую терапию для сложных случаев. Стил – социальный психолог, и его работа по изучению зависимостей привела его к исследованию эффективности самоутверждений как метода помощи наркоманам, которые пытаются избавиться от своих привычек.
