Провокативная терапия полностью

Утрирование субъективной реакции психотерапевта на слова и поведение клиента является важной частью провокативной терапии и позволяет психотерапевту использовать более полный репертуар различных моделей поведения. Для реализации терапевтических подцелей (указание на негативные социальные последствия поведения клиента, его сенсибилизация и десенсибилизация) психотерапевт не только уточняет и прорабатывает ответы клиента, но и использует собственные субъективные реакции, интуитивные фантазии и внутренние ассоциации в качестве строительного материала для своих ответов. Психотерапевт может с юмором развивать тему только до тех пор, пока он жёстко придерживается содержания ответов клиента. Разумеется, при этом психотерапевт неустанно пытается сделать так, чтобы это содержание касалось исключительно проблемных зон клиента в чётко контролируемой, деликатной манере.

Когда я только начал заниматься провокативной терапией, я включил запись интервью Эрлу Роджерсу. Он немного поморщился и сказал: «Боже, я бы не стал вкладывать в её голову такие мысли и идеи». Я ответил: «Послушайте, Эрл, она либо уже думала об этом, либо думала о чем-то подобном, либо другие люди уже говорили ей об этом». Работая с клиентами, мы часто удивлялись тому, насколько вплотную мы приближались к их способу мышления, особенно когда то, что мы говорили, некоторые считали «диким и ненормальным». Часто клиент переспрашивает: «Откуда вы знаете?» Многие из них говорили, что, когда психотерапевт предлагал им какой-то «чокнутый» способ мышления или действия, их реакция была: «Он как будто читает мои мысли». Некоторые даже настаивали на том, что я втайне прочитал их дневник или поговорил с кем-то из членов семьи. Как уже отмечалось (Nizer, 1961), читать мысли клиентов во многих случаях довольно просто: благодаря накопленному опыту мы можем с достаточной степенью уверенности предсказать, как люди будут реагировать на те или иные стимулы. И добавим – предсказать с высокой степенью вероятности и то, что они думали, чувствовали и как действовали в прошлом при определенных стимулах. Проще говоря, просто представьте себе самые паршивые паттерны мышления, и вы будете близки к цели.

Ниже мы приводим пример «чтения» мыслей клиента. В качестве вступления скажем, что образ тела человека (то, как человек думает и что чувствует о своём теле, доволен ли он им или нет, считает ли он, что его тело способно выполнять свои функции) тесно связан или является наиболее интимным измерением его «я».

На терапию была направлена молодая женщина, имевшая целый ряд проблем как в профессиональной сфере, так и в сфере отношений. Постепенно ей удалось добиться значительных успехов в работе, но она по-прежнему не хотела заводить отношения. В конце концов она с некоторым смущением призналась, что, когда была маленькой девочкой и у неё начала расти грудь, она пришла к своей матери и рассказала ей о своей проблеме. Проблема заключалась в том, что, хотя её правая грудь помещалась в чашечку бюстгальтера, левая «была как горошина в бочке». Мать отвела её к семейному врачу, который снял бюстгальтер с испуганной девочки-подростка, посмотрел сначала на одну грудь, потом на другую и выдал такое заключение: «Это нередкое явление». После чего ей было велено одеться и идти домой. Но ужас пустил корни в её сознании. Ей казалось, что у неё одновременно проказа, полиомиелит и различные венерические заболевания. Мальчикам, с которыми она начала встречаться немного повзрослев, хотелось обниматься, но она не позволяла, поэтому больше трех свиданий ни с одним мальчиком не происходило.

Психотерапевт: То есть вам будет стыдно и неловко, если они узнают, что у вас такая странная сиська?

Клиентка (смущённо, повесив голову): Мне не нравится, как вы выразились, но, да, примерно так.

Психотерапевт: Так вот почему вы избегаете вторую половину человечества! (пауза) Ну, чёрт возьми, теперь ваше поведение имеет смысл. Вы ходили на свидания с парнями, а они, естественно, хотели погладить и потрогать вас, то есть получить от вас всё, что возможно (клиентка кивает), но как только они расстегнули бы вашу блузку, у них могло бы быть только три возможные реакции.

Клиентка (с любопытством и одновременно смущённо): Какие?

Психотерапевт (очень серьёзно): Ну, первая реакция была бы такой: он поспешно застегнёт блузку и смущённо скажет: «Извини, я не знал, что ты калека». Во втором случае он разгорячится и скажет: «Ух ты, всегда мечтал сделать это с калекой!» И третья реакция – он расстегнёт блузку, уставится на твою странную сухую сиську и воскликнет: «Ну-ка замри. Дай-ка я достану свой фотоаппарат, а то парни в баре ни за что не поверят, когда я им об этом расскажу».

(5.12)