(Но психотерапевту следует с осторожностью относиться к нюансам в межличностном общении. Как-то раз психотерапевт-практикантка слегка улыбалась, когда пациент рассказывал ей о своих переживаниях. Ее руководитель, который наблюдал за практикой, указал ей на это по окончании сессии. Девушка даже не подозревала, что улыбается. Она предположила, что сделала это автоматически, так как хотела подбодрить пациента, которому было плохо, а также скрыть свое сочувствие к нему. Поведение психотерапевта всегда должно быть конгруэнтным.)
6. Психотерапевт влияет на формирование положительной самооценки пациента.
1) Он постоянно дает понять человеку: «Ты ценен», применяя на сессии следующие приемы:
«Вы ответственный человек».
«У вас тоже есть чувства».
«Почему бы вам не хотеть чего-то для себя?»
2) Психотерапевт указывает человеку на его сильные стороны. Пациент похож на продуктовый магазин после землетрясения, где повсюду разбросаны немаркированные товары. Психотерапевт собирает пациента по кусочкам: что у него есть «на складе», как это можно «продать». Он говорит:
«Вы доказали, что можете делать это довольно хорошо».
«Вы никогда не позволяли себе развивать эту мысль, верно?»
3) Психотерапевт задает человеку именно те вопросы, на которые тот может ответить (с. 167).
4) Специалист подчеркивает, что они оба – и он сам, и пациент, могут учиться.
❏ Задавая пациентам вопросы, терапевт дает понять: «Вы можете рассказать мне что-то новое» (люди в семье постоянно сверяют друг с другом факты из своей жизни, и это нужно поощрять).
❏ Он признает, что и сам может ошибаться: «Я ошибся здесь, простите» или «Я забыла. Это было очень небрежно с моей стороны, мне следовало об этом помнить».
❏ Так он сообщает своим пациентам: «Я делюсь с вами тем, что знаю». Психотерапевт старается как можно чаще делиться с клиентами собственными мыслями и знаниями, но в нужное время и подходящим способом.
5) Терапевт дает понять, что ему тоже можно задавать уточняющие вопросы: «Я постараюсь выразить свою мысль как можно яснее. Если вам что-то будет непонятно, обязательно спрашивайте меня об этом».
6) Специалист анализирует семейную хронологию и отмечает прошлые достижения.
7) Психотерапевт начинает привлекать внимание к тому, что у человека могут быть добрые намерения, но он выражает их не совсем корректным способом:
«Мне кажется, мама и папа очень хотят донести до вас свои мысли корректно, но им что-то мешает».
«Вижу, что в этой семье каждый хочет рассказать о том, что видит и слышит, и о том, чего хочет, но ведет себя так, словно окружающие не хотят его выслушать».
«Добрых намерений и хороших побуждений в этой семье предостаточно. Но почему-то каждый здесь испытывает трудности с тем, чтобы четко и ясно их выразить».
«Мне и в голову не приходило, что кто-то в этой семье хочет причинить близкому человеку боль. Но все ваши замечания почему-то облекаются в форму обвинений».
«Почему все в этой семье не могут открыто сообщать друг другу о том, что видят и слышат?»
8) Психотерапевт спрашивает у каждого в этой семье, как он может принести радость одному из близких:
«Джо, ты знаешь точно, чем можешь порадовать Мэри?» (и наоборот)
«Джонни, как сделать так, чтобы твоя мама улыбалась?»
Подобные вопросы помогают психотерапевту не только разобраться в семейных установках, но и помочь каждому в этой семье увидеть себя со стороны, глазами своих родных. Может быть, Джонни скажет о своем отце: «Я никак не могу его порадовать». Возможно, Джо говорит (насчет того, чего от него хочет жена): «Чтобы деньги домой приносил, и все». Или же Мэри скажет: (насчет того, чего от нее хочет Джо): «Чтобы кормила его, и все».
9) Терапевт ведет себя гуманно, выражает свои мысли ясно и откровенно. Одной любви недостаточно. Специалисту нужно проявить максимальную гибкость, чтобы помочь людям в семье почувствовать, что они достойны любви. Он помогает им научиться что-то отдавать в семейных отношениях и старается минимизировать их чувствительность к болезненным темам – в этом случае клиенты уже не будут так активно защищаться.
7. Терапевт снижает уровень угрозы, устанавливая правила взаимодействия.
1) Психотерапевт старается вовлечь всех присутствующих в то, что происходит в данный момент: «Чтобы с этим справиться, нам нужны ваша реакция и ваш опыт» или «Только вы можете рассказать о том, что видели и слышали».
2) Он добивается того, чтобы никто никого не перебивал:
«Сейчас вы заговорили все разом. Я никого из вас не слышу».
«Давайте Джонни сейчас поговорит минут пять, а потом пять минут поговорит Пэтти».
«Еще немного, и у меня лопнут барабанные перепонки».
3) Специалист подчеркивает, что во время приема никому нельзя вести себя вызывающе или вмешиваться в разговор:
«Чтобы я могла хорошо выполнять свою работу, мне нужно слышать, что говорит каждый из вас».
«Вы вникли в суть дела, так что теперь давайте поработаем».
«Неудивительно, что вам не удалось с этим разобраться – вы ведь друг друга не слушаете».
«Я понимаю, как это важно для вас. Больше не нужно мне это показывать».
