В ряде случаев половая слабость может возникнуть избирательно, например, в отношении строго определённого лица или строго определённой ситуации. К такой ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ ИМПОТЕНЦИИ (эректильной дисфункции) могут привести следующие причины:
– половая холодность жены при демонстративно – равнодушном отношении к половой жизни;
– негативное или презрительное отношении к половому партнёру;
– чувство неприязни к супруге, например, после длительной ссоры, измены;
– вид чего – то отталкивающего, вызывающего отвращение при половой близости (обнаруженное уродство, обезображивающие шрамы, большие послеоперационные рубцы, обилие кожных растяжек после беременности, избыточный вес или крайняя худоба женщины, признаки санитарно – гигиенической запущенности: несвежее нижнее бельё, неприятный запах из подмышек, изо рта, от гениталий, от ног, немытые жирные волосы с сильной перхотью и т.п.).
Следующий случай формирования избирательной импотенции описан профессором А.М. Свядощем:
– мужчина 30 – ти лет лечился по поводу половой слабости и незначительных нервных расстройств – раздражительности, плохого сна, частой головной боли.
Все эти явления связаны с возникшей в семье ситуацией: жена в половом отношении довольно холодна, испытывает неприязнь к половому акту, после которого чувствует слабость, разбитость и раздражение. Активно избегает близости под тем или иным предлогом.
Наш пациент, осознавая, что половой акт жене неприятен, стал всё реже и реже жить с ней половой жизнью, а в последний год половое чувство к ней полностью угасло. Не возникало оно и к другим женщинам. Предполагая, что у него половая слабость, наш пациент избегал близких знакомств. Однажды, в алкогольном опьянении случайно познакомился с молодой и «весьма развращённой особой». Оказавшись наедине, обнаружил, что все признаки половой слабости «куда – то исчезли». Совершал с ней неоднократные половые акты без каких – либо затруднений. Исчезнувшее половое чувство к жене со временем привело к разводу.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эректильная дисфункция у данного мужчины носит функциональный и избирательный характер. Низкая сексуальная чувственность женщины постепенно нарушила гармонию в семье и спровоцировала появление расстройств сексуальной функции у супруга в виде ослабления эрекции. Но формирование эректильной дисфункции относилось избирательно только к жене, что и привело, в конечном итоге, к разводу. С другими женщинами половых нарушений у мужчины не возникало.
В нашей практике наиболее часто мы сталкиваемся с избирательной импотенцией мужчин в возрасте старше 45 лет, у которых начисто исчезло влечение к сверстнице – жене. Практически в 90% таких случаев мы узнаём, что наш клиент имеет молодую 20 – 25-летнюю любовницу, как правило, на работе.
К нам такие пациенты обращаются за помощью, чтобы восстановилась половая жизнь с женой. Вероятность восстановления полового влечения к стареющей супруге невысока; даже в том случае, если исчезнет молодая любовница, половая жизнь с женой, как правило, не восстанавливается.
В отдельных случаях избирательная импотенция перерастает в более глубокое расстройство, получившее название «Сексуальная аверсия».
Не так уж редко наблюдаются случаи, когда у пациента половое расстройство возникало только по отношению к женщине, которая вызывала в нём беспокойство и неуверенность в себе после заявления о своих неудовлетворённых женских сексуальных притязаниях. С другими половыми партнёршами у мужчины не было никаких нарушений при половом общении.
Однажды мы столкнулись с избирательной импотенцией у молодого человека, только по отношению к своей невесте, потому что та внешне похожа на его мать; с другими женщинами у него всё нормально. Поиск причин таких расстройств не всегда прост, иногда требуется применение психоаналитических методик. Но даже, если нам удастся установить причину нарушения, это не гарантирует восстановления полового влечения у пациента к данной женщине.
Иногда практикующему сексопатологу приходится сталкиваться с тем, что пациент скрывает некоторые факты своей жизни. Вот одно из таких наблюдений:
– больной Кенес – 52 лет, госслужащий, обратился к нам в Центр Психотерапии в связи с полным ослаблением полового влечения не только к жене, но к другим женщинам. Эрекция при попытке полового контакта отсутствует.
Родился здоровым ребёнком в семье служащих. Рос и развивался нормально. Посещал детский сад. В детстве перенёс корь, скарлатину, коклюш, простудные инфекции.
В школу пошёл в срок. Учился хорошо. По характеру отличался пунктуальностью, бережливостью и своеволием. Психосексуальное развитие без особенностей. Окончил 10 классов школы и ВУЗ, получил специальность экономиста.
В 22 года удачно женился, и карьера «пошла в гору». Много лет работал в правительственных учреждениях, добился высокого социального статуса в столице. Но «попал в немилость» и вернулся в Шымкент в качестве заместителя руководителя серьёзного государственного учреждения.
