Спасительное равновесие полностью

В главе 5 я рассказывал о благотворном влиянии на ваше настроение внешних «хранителей времени» и о потенциально негативном воздействии событий или социальных требований, которые нарушают ваши распорядок дня и циклы сна — бодрствования. Активное соблюдение распорядка дня и ночи — одно из самых важных изменений в поведении, которые вы можете предпринять (помимо регулярного приема лекарств), чтобы сохранить контроль над своим самочувствием. Здесь я расскажу о поддержании хорошего самочувствия на основе стабильности социальных ритмов.

Ведение метрики социального ритма

Метрика социального ритма (Social Rhythm Metric, SRM; [Monk, Kupfer, Frank, Ritenour, 1991]) требует больше времени, чем дневник настроения, зато потенциально более информативна. В этом документе указываются время сна, приема пищи, занятий спортом и общения с друзьями, а также ежедневно оценивается настроение (табл. 8.3). Со временем вы сможете «устаканить» свой распорядок дня, используя его как один из инструментов стабилизации настроения. Для этого нужно планировать свою обычную деятельность на предсказуемое время дня и ночи. SRM стала центральным компонентом работы Эллен Франк и Дэвида Купфера по межличностной и социальной терапии ритма (interpersonal and social rhythm therapy, IPSRT). Как отмечалось в главе 6, Франк и ее коллеги показали, что сочетание IPSRT и фармакотерапии более эффективно для улучшения самочувствия при биполярном расстройстве по сравнению с поддерживающей психотерапией и фармакотерапией [Frank et al., 2005]. Несколько лет назад я прошел обучение по методике Франк и убедился в ценности ежедневного отслеживания и стабилизации ритма для людей с биполярным расстройством.

Сеть исследований психического здоровья Фонда Макартуров.

Пожалуйста, заполните в конце дня.

^{Перепечатано с разрешения из [Monk et al., 1991]. Copyright © 1991 Elsevier Science. Перепечатано с разрешения в Miklowitz D. J. The Bipolar Disorder Survival Guide: What You and Your Family Need to Know.}