Год 1854-й в жизнь Сычевской городской больницы на 12 мест внес некоторые изменения. До 22 февраля 1854 года попечителем больницы был коллежский регистратор Алексей Епоф-радитович Шеманский (1828-1888), дворянин, окончивший институт восточных языков. После окончания института он служил писцом в Рязанской палате государственных имуществ, а затем в канцелярии рязанского гражданского губернатора. В 1850 году Шеманский А.Е. возвращается на родину в Сычевку, где служит в канцелярии уездного предводителя дворянства. Став попечителем больницы, он получал жалование 100 рублей серебром в год. В феврале 1854 года на должность попечителя вновь назначается Николай Николаевич Будников. Вместо врача В. Зе-дергольма был назначен новый врач - Александр Шокгоф. Поставщиком продовольствия в больницу становится купеческий сын Федор Васильевич Чешихин. Штат городской больницы остался без изменения. За свой нелегкий труд врач больницы получал жалование 228 рублей 57 копеек в год, старший фельдшер - 56 рублей 61 копейку в год, младший фельдшер - 42 рубля 56 копеек в год. Еще меньше получал жалования персонал больницы: писец - 30 рублей в год, два сторожа - по 36 рублей в год, прачка и кухарка - по 24 рубля в год, а цирюльник - всего 6 рублей в год. Несмотря на то что к жалованию доплачивались деньги за съем жилья, так называемые квартирные, жалование было низким.
В этот период городская больница занимала 2-этажный дом по улице Зубцовской (ныне Станционное шоссе) купца Лариона Тимашева по найму от городской ратуши. О том, насколько это здание не было приспособлено под больницу, говорится в докладе врача городничему: дом «...совершенно неудобен к помещению лечебного заведения... Печи дымят, штукатурка обваливается, полы зыблются, рамы летние полугнилые, которые при сильном ветре могут развалиться, лестница, ведущая в верхний этаж ветхая и неудобна... кладовая припасов ветха, сыра, без полу. Баня без теплого предбанника и стоит от дома саженях в пятидесяти, посему в зимнее время, и в особенности в дурную погоду она бывает неудобна... Надворныя строение все ветхо, и полузгнившее...» (8). Смотритель городской больницы СИ. Ширяев, обращаясь в попечительский совет больницы, указывал: «...Число больных в Сычевской городовой больнице с каждым днем увеличивается, и ныне состоит в оной 13 человек которыя с трудом размещены в оной послучаю неудобства ея». Далее СИ. Ширяев просит об «...отводе особого помещения для больных... сверх комплекта» (9). В том же 1854 году при больнице была открыта казенная аптека, припасы которой состояли из хлебного вина, виноградного вина, уксуса, сахара и воска. На неудовлетворительное состояние больницы указывала и комиссия из Смоленского приказа общественного призрения. В конце июня врач А. Шокгоф был освобожден от должности, и на его место приказом Смоленской врачебной управы от 30 июня был назначен титулярный советник врач Петр Иванович Савастеев. В Сычевку новый врач прибыл только в сентябре месяце, после отпуска. На содержание больницы городскими властями в 1854 году было выделено 1456 рублей 58,5 копейки. Для содержания больных были установлены следующие основные нормы продуктов (на 1 больного в сутки):
• хлеб ржаной - 2 фунта;
• хлеб белый - 1 фунт;
• говядина - 1 фунт;
• крупа гречневая - 0,5 фунта;
• крупа овсяная - 1/30 гарнца;
• масло коровье - 28 золотников;
• мука овсяная для киселя - 1 фунт;
• мед - 1/4 фунта;
• квас - 1 кружка;
• мука пшеничная для подбивки щей - 1 фунт;
• зелень (с 15 мая по 15 октября) и овощи (с 15 октября по 15 мая) - из расчета по 3/4 копейки на каждого больного.
Данные нормы продовольствия не менялись и в 1860-х годах.
Крымская война 1853-1856 годов оставила свой след и на сычевской земле. В тяжелый период обороны Севастополя по всей России создавались ополчения. В городе Сычевке была создана уездная ратническая дружина под номером 34. Возглавлял дружину подполковник и кавалер Эндогуров Николай Матвеевич. Ополченцы набирались в основном из крестьян. Несмотря на привычность к тяжелому физическому труду, ополченцы, жившие весной в полевых условиях, часто болели. В апреле 1855 года врач больницы Савастеев П.И. обращается в Сычевскую квартирную комиссию с просьбой «...выделить дом для помещения больных ратников, т. к. в больнице помещать негде. Число заболевших с каждым днем увеличивается» (10). На этой почве произошла ссора между смотрителем больницы СИ. Ширяевым и Зедергольмом, отвечающим за размещение больных в уезде. В результате этой ссоры СИ. Ширяев был понижен в должности, став письмоводителем в конторе больницы. С 4 июня 1855 года смотрителем больницы назначается титулярный советник Александр Иванович Соколов, прослуживший на этой должности до 1860 года.
