Я долго объясняю, что разрыв спинного мозга определяется только на МРТ или миелоКТ, и что рентген только косвенно может показать смещение позвонков, и что нужно проверить у кота болевые рефлексы задних лап.
– Если там укусы собакой, то нужно ещё антибиотики колоть. И если он в шоке – то вливать внутривенно жидкости, и чем быстрее, тем лучше. Потому что шок чреват почечной недостаточностью.
По науке это называется «шоковая почка».
В заключение диалога я произношу, громко выдохнув:
– Но лучше, конечно, кота показать…
Через полчаса они приезжают, – умею я запугать изобилием терминов! У кота оказывается совсем не то, о чём мне подумалось по телефону!
С самого начала обнаруживаю на нём серенького жирного клеща, снимаю нашим клещедёром – эта такая миниатюрная пластмассовая фомка, позволяющая поддеть и аккуратно выкрутить паразита, не оторвав ему при этом хоботок. Некоторые берут клеща пальцами за тело и выкручивают, но он от этого впрыскивает в ранку больше потенциально опасной слюны, так что лучше на него не давить.
– Три дня назад мы с него тоже клеща сняли, – повествует хозяйка, рассказывая о несчастной котячьей жизни. – Он накануне ушёл в лес, умирать, но через двое суток передумал, а когда возвращался, на него напал соседский джек-рассел – он обычно нападает на кошек, переворачивает на спину и жрёт за живот. Еле успела отбить!
Так… Ищу дырки от укусов. Свежих ран нет, но возле хвоста целых три дырищи, из которых течёт гной. Эти раны явно не от вчерашнего происшествия, а недельной, а то и двухнедельной давности. Хотя собака, возможно, та же.
– В общем, после этого как слёг, так и лежит.
Температура за сорок. Молодой, возраст три года. Худой, как доска, мослы торчат. Слизистые бледные. Лежит на боку, глаза склеены гноем. Живот тугой. Проверяю болевые рефлексы – все в норме.
– Писает, какает, ест? Прививки? – веду доскональный допрос.
– Да, всё это есть. Прививку делали в детстве.
Однократная прививка, конечно, полноценно не защищает, но хоть что-то.
Кровь на анализ не взять, так как завтра праздник, и лаборатория отдыхает. «Денег нет» всегда звучит как «лечите интуитивно». Кабы я могла безошибочно ставить диагнозы с помощью интуиции – цены бы мне не было. Жаль, это нельзя было бы задокументировать это, или получить, скажем, «Интуитивный диплом».
– Та-а-ак… Вижу-ви-и-ижу! – глаголила бы я неким демоническим, ведьминским голосом, многократно усиленным стенами клиники. – Гематокрит девятнадцать! – ну, это если бы моя интуиция в цифрах выдавала показатели крови, конечно. – Гемолитическая анемия! Всё указывает на гемобартонеллёз103! – а это, если бы я ещё могла в крови увидеть характерные скопления паразитов на стенках эритроцитов.
Дальше я бы морщила лоб, закатывала глаза, обнажая белки, уходила в транс и, очнувшись через два часа абсолютного молчания, выдавала:
– Иммунодефицит, лейкоз, острые вирусные болезни – отрицательно!
И тогда уже обессиленно падала бы на диван. Эмма накрывала бы меня тулупчиком, включала бы обогреватель и, наклонившись, говорила:
– Я тебе там булочки принесла, к чаю. Проснёшься – поешь…
Бу-лоч-ки… Сдавленно улыбаюсь.
«Эй! Эй! – громко как бы щёлкает перед моим носом пальцами внутренний голос. – Очнись!»
Что-то я размечталась… Возвращаюсь в реальность. Эмма смотрит на меня как-то странно, удивлённо приподняв бровь.
Мы ставим коту внутривенный катетер и начинаем лечить эмпирически, то есть без диагноза. Вот бы не было ни иммунодефицита, ни лейкоза, ни иного вирусняка… Температурка-то зашкаливает! Будем думать, что так протекает гнойное воспаление в задней половине кота, и именно от этого ему так плохо.
Итак, основных диагноза два: гемобартонеллёз и гнойное воспаление мягких тканей. Хотя, может быть, анемия вызвана блошиной инвазией и глистами – пара блох выдают своё присутствие, промелькнув в зарослях тусклой кошачьей шерсти, – это было бы более благоприятно для прогноза. Но Оля же пессимист, поэтому антибиотики назначаю те, что могут не только помочь при гнойном воспалении, но и способны завалить микоплазм, вызывающих гемобартонеллёз. В уколах.
«Тра-та-та-та!» – патетически изображает пулемётный огонь внутренний голос на слово «завалить». Веселится. Ну-ну.
